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十月二十日发现恶心头晕到医院b超检查出右肾动脉狭窄右...

性别：男

年龄：48

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：十月二十日发现恶心头晕到医院b超检查出右肾动脉狭窄右肾萎缩肌肝157血压150/100高血压十年痛风三年刷酸620尿常规、血常规、肝功、心电图胸片都正常64排cd查出双肾动脉起始段狭窄右肾萎缩曾经治疗情况和效果：十月十二日在重庆大坪医院做双肾动脉介入治疗正在服用波立维和阿司匹林、尿毒清、金水宝、德纳片、拜心同别嘌醇现在没有感到有什么症状想得到怎样的帮助：术后应该怎样复查复查哪些项目多少时间复查一次抗凝血药还要吃多久由于经济上的原因波立维可以改服其它的抗凝血药吗？谢谢（

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

关红,西安高新医院,主治医师

关红主治医师内科

三级甲等西安高新医院

问题分析：你好介入术后复查最准的是血管造影检查B超也可刚做完手术1月查一次以后可以逐渐延长时间
抗凝药要根据全身状况决定建议药物选择及时间都咨询你的手术医师

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看肾动脉狭窄检查什么

马凯副主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。

如何诊断肾动脉狭窄

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾动脉狭窄主要根据影像学评估血管狭窄的程度进行最终的诊断，肾动脉狭窄常见的症状是高血压，与常见的原发性高血压不同，明确是肾动脉狭窄造成的高血压，又称继发性高血压，高血压肾动脉的检查常用彩超，进一步检查包括CT、核磁共振、血管造影，肾动脉狭窄大于70%是手术的指征，影像学检查发现肾动脉管腔狭窄，血流改变，是诊断肾动脉狭窄的标准。

肾动脉狭窄的彩超表现

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

彩超能发现肾动脉狭窄，但是，由于肾动脉较小，往往表现不明显，易误诊。对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断，也有流速法，肾动脉局部血流速度大于正常值50%，表明血管重度狭窄，不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时，不仅要测流速，远端阻力指数也要测出来，肾动脉狭窄会导致重度高血压，是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重，就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影，可以在一定程度上达到准确诊断。多数肾动脉狭窄可通过超声检测，但也有一些特殊人群，如肾脏血管的解剖变异，过度肥胖等、腹腔内占位病变，超声检查无法精确地描述血管，将导致漏诊或误诊。

肾动脉狭窄会改善吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

对于肾动脉狭窄的患者，一般能够改善。肾主动脉狭窄可以通过药物治疗来缓解，但是如果肾脏功能异常，比如血液中的肌酐超过354umol/L，肾脏单位已经发生了严重的硬化，那么通过药物的调理是很难得到缓解的。肾主动脉狭窄需要外科手术，在日常生活中要注意控制自己的血压，这样才能缓解病情。在日常生活中要避免剧烈的活动，要有充足的睡眠，不要过于疲劳，要多吃清淡的东西。

肾动脉狭窄会腰痛吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

肾动脉狭窄也会有腰痛的一个症状，一般情况下是动脉狭窄会有一些高血压的症状，或者是一些腹部杂音以及大动脉炎的表现，也可能有一些低钾血症。肾血管狭窄并不会导致腰痛，因为肾本质上没有神经，所以不会出现腰痛的情况。如果是因为工作太多导致的腰痛，可以用热水毛巾在腰间进行热敷。在日常生活中可以多进行腰部的推拿，帮助减轻腰围。建议平时多注意多吃清淡的食物，注意个人卫生。

肾动脉狭窄会遗传吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

肾动脉狭窄一般是不会遗传的。肾动脉狭窄是肾动脉主干或其主要分支的狭窄引起的肾血管性疾病，可能是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良等原因导致的，一般不会遗传。患病后，患者可以遵医嘱先行观察，或者采取保守治疗的方法进行相应治疗。如果肾动脉狭窄未进一步发展，则无需进行其他干预。如果病情加重，可以通过经皮血管腔内血管成形术、支架植入术等方式进行治疗。

肾动脉狭窄能治好吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

肾动脉狭窄的诊断与肾脏的病变及残余的肾脏功能有关。如果肾血管病变比较严重，可能会出现终末期肾病，不能彻底治愈。患者可以选择血液透析、腹膜透析等药物来进行维持治疗，或者是肾移植。虽然从原理上讲，肾移植可以彻底治愈肾疾病，但仍有少数病人会因术后长期的并发症而再次引起肾功能的损伤。如果肾脏的动脉狭窄比较轻微，肾脏损伤比较轻微，可以进行血管再造。肾脏病变的处理方式与肾脏病变的严重程度有关，肾脏直径超过九公分时，血管造影术可发现有侧支循环，而在远端肾供血区域则呈现反显影，肾脏病理检查则发现病变肾脏上有大量的残余组织，而肾小管上皮细胞则有明显的新生，而肾小动脉则是轻微的硬化性。此时，则显示肾脏有实质损伤，并具有可逆的性质，可以采取介入手术、血管再造及改善肾脏的功能。一些病人可以通过手术使肾脏的血液循环得以改善，而肾脏血管的狭窄可以治愈，但是也有一些复发。

肾动脉狭窄血压能高到多少

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

肾病是一类肾性高血压，是一种常见的肾脏疾病。高血压是由肾病导致的，其特征是血压很高，有的病人的收缩压可以达到240、260mmHg，大部分病人可以达到180mmHg，而舒张压达到120mmHg。肾动脉狭窄导致的高血压，是因为肾动脉狭窄，导致肾素-血管紧张素醛固酮不能被活化，从而导致的血管紧张度增高。此外，肾血管的狭窄还会导致肾功能不全，导致肾功能不全，从而导致肾虚。

肾动脉狭窄引起的肾萎缩能治好吗

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肾动脉狭窄引起的肾萎缩是不能治好的。肾动脉狭窄引起的肾脏的萎缩，一般是难以逆转的，所谓的肾萎缩，实际上是肾脏类的一些组织已经毁损、坏死，在此基础上，会由纤维瘢痕组织所取代原来的肾组织，由于纤维瘢痕组织的体积明显小于肾脏实质间的组织，所以肾脏会表现为萎缩，体积缩小。

十月二十日发现恶心，头晕，到医院b超检查出...

杜文康主治医师

外科宜良县第一人民医院二级甲等

你好，介入术后复查最准的是血管造影检查，B超也可。刚做完手术1月查一次，以后可以逐渐延长时间。抗凝药要根据全身状况决定，建议药物选择及时间都咨询你的手术医师。

右肾萎缩，右肾动脉狭窄，gfr

陈国福医师

外科河北联合大学附属医院三级甲等

你好，我是外科医生，根据你描述的情况，右肾动脉狭窄导致右肾萎缩。建议你可以医院泌尿外科，行放支架治疗。

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