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肾上腺皮质功能减退症性别:男年龄:5996年发病至今一直..

性别：男

年龄：59岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肾上腺皮质功能减退症性别:男年龄:5996年发病至今一直吃泼尼松片现在有全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻等症状该怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜文康 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 宜良县第一人民医院

问题分析：原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现如逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退恶心、体重减轻、头晕和体位
平常需要注意休息防止过度劳累预防感染或肾上腺危象的发生

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肾上腺皮质功能减退的治疗有平时的激素替代治疗：主要是口服氢化可的松或可的松治疗，服用剂量因人而异，需要适当调整，合并明显的低血压时，可以同时服用盐皮质激素。肾上腺皮质功能减退危象的治疗：吸氧，心电监护，立即静脉给予大剂量糖皮质激素，积极补液，纠正低血容量，纠正电解质紊乱，全身支持治疗及去除诱发肾上腺危象的诱因。
原发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现
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原发性肾上腺皮质功能减退症典型的临床表现是皮肤黏膜色素沉着，乏力、疲倦、纳差、恶心、呕吐、体重减轻、低血压、低血糖、贫血等。原发病和合并疾病的表现，比如结核引起的可以有低热、盗汗，合并其他自身免疫病的时候，有相应的表现。低血钠、高血钾、血皮质醇水平降低，尿游离皮质醇和尿17-羟皮质类固酮的降低，血ACTH水平升高。
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一，肾上腺皮质功能低下，易患呼吸道感染，胃肠功能紊乱，甚至出现肾上腺皮质危象。长期使用激素替代疗法会有较大的不良反应，要注意休息，避免精神和体力过度劳累，同时要注意动静结合，适当的体育锻炼，增强体质，减少并发症。二，避免感冒、受伤、手术刺激、呕吐、出汗、过度冷热刺激。三、饮食中富含蛋白质、维生素和糖类的食物，多钠盐、钾盐等，以保持电解质平衡。
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肾上腺皮质功能减退症发烧时，可以在医生的指导下进行治疗。发烧时，人体会造成应激，糖皮质激素可分泌增多，严重者可高达10倍。因此，糖皮质激素在急性应激反应中起着重要作用。但肾上腺皮质功能下降者，糖皮质激素缺乏分泌，有赖于外源糖皮质激素的补充，应激发生时，应加大外源糖皮质激素剂量，或短期内改用静脉糖皮质激素。
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肾上腺皮质功能减退症是不能治愈的，但可以通过激素替代治疗达到临床治愈，肾上腺功能减退症状的改善，在不影响患者寿命的前提下提高生活质量。同时要针对病因进行治疗，如果是结核病引起的，可以口服强的松。原发性肾上腺皮质功能减退症很难治愈，继发性肾上腺皮质功能减退的病因是什么，如果是肾结核、急性病因等引起的，经过治疗可以逐渐恢复，但也有一些是不可逆的。
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