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老年人室性期前收缩怎么办?

性别:男

年龄:20岁

医生说当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2心音微弱或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微弱脉搏,随后有一较长的代偿间歇。求帮助
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王朝旺 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析:您所说的情况是室性早搏,室性早搏可由吸烟饮酒疲劳引起多无需处理,对于器质性心脏疾病引起的需积极处理
建议患者做心电图检查看是否伴心脏器质性病变,如有需积极治疗并做进一步检查

王晓奇 主治医师 内科 极速问诊
一级丙等 浙江省杭州市水业集团卫生所

问题分析:你好,期间收缩也称为早搏,分为房性早搏(以心房提前收缩为表现)和室性早搏(心室提前收缩)二大类型,你上述的听诊情况基本上是符合室性早搏的,具体的程度应进一步心电图检查来明确,老年人出现的室性早搏要考虑有无冠状动脉供血不足的问题,并分析室性早搏的病源,再视程度进行抗心律失常的药物治疗和心脏营养、扩张冠状动脉的用药。
对此,建议患者及时进行心电图检查(或直接进行二十四小时动态心电图检查)来明确诊断,再视实际情况积极治疗。祝健康顺利!

王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析:你好,性期前收缩治疗目的主要在于预防室速室颤和心源性猝死治疗原则 良性室性期前收缩一般无器质性心脏病室性期前收缩不会增加此类病人发生心脏死亡的危险性。

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怀孕一个月心脏早搏频发怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇心脏频发性期前收缩,孕期心脏的负担会增加,心率会加快,孕妇会感到不太舒服。不知道期前收缩是孕前就有的还是怀孕以后发生的,应该做动态心电图观察,以免分娩时候发生危险。但孕妇的心脏发生期前收缩不会使胎儿发育成先天性心脏病。孕妇有了期前收缩,不必惊慌,但必须注意以下自我保健,饮食清淡。
老年室性期前收缩容易与哪些疾病混淆
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人室性期前收缩和某些临床表现类似的病症有一定的关系,例如:频繁的室性早搏,会引起心悸,而出现的心悸要与室上速度进行区分。阵发性室上速是突然停止,并且会有比较显著的表现,并且在缓解之后会和普通人的情况差不多,在冠心病和冠心病等疾病中也会引起心脏的不舒服,但是冠心病的发生主要是因为运动,过度的疲劳,心情激动,还有经常的室性期前收缩患者的四肢颤抖。脑缺血发作时,有眩晕,眼睛发黑等表现,要与脑血管疾病进行诊断,例如:脑血管疾病、脑血栓、暂时性脑缺血发作等。
哪类室性期前收缩可能为病理性原因所致
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
以下类室性期前收缩可能为病理性原因所致:1、多个原发性的室前期的收缩。2、心房前期的成对或相继发生。3、室性早搏发生在T波前部,其联律间隔时间不超过0.4秒。4、特宽房室前期的收缩,qrs间隔时间大于0.16s。5、特短房室前期的收缩,Qrs的群振幅度在1mV以下。6、室性早搏qrs波的出现明显的增加或减少的异常。7、室前期的T波是锐利的,两枝对称的,t波和qrs波的主要波的走向是相同的,st的波位则是横向的。
频发室性期前收缩怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。
频发性室性期前收缩的症状有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,频发性室性期前收缩可能会有以下症状:频发室性期前收缩是指室早每分钟发生大于5次,或者在24个小时内出现超过500次。在频发性室性期前收缩的情况下,患者会觉得心跳加速、心跳停止等症状,就好像在乘坐电梯的过程中,会突然失去重量,而在房间里,患者会有一种心跳加速的错觉。但是,如果患者存在较长时间的频发性室性期前收缩,患者对这些反应是可以忍受的。
什么是室性期前收缩
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性期前收缩一般是指心室的某一个点,出现提前的兴奋激动。如果有一处心房出现了异常的起搏点,那么就会引起早期的收缩,造成室性期前收缩。正常的生理情况下,紧张、熬夜、吃辛辣性食物、情绪激动等都会引起室性提前收缩。但如果是器质性心脏病、心肌病、冠心病等,则更容易出现室性期前收缩,需要根据其原发性病因进行合理的处理。
室性期前收缩吃什么食物比较好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下:室性期前收缩是一种心室激动,中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食,可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素;避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。3、避免辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
室性期前收缩的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。
室性期前收缩的是什么
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自主神经功能因素此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时,不论是迷走神经兴奋,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性期前收缩。儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高,导致室性期前收缩等。
室性期前收缩的特点是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。
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