直接型颈动脉海绵窦瘘怎样治疗？

一般情况下，海绵窦血栓，可以通过服用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下：海绵窦内血栓是由于海绵窦内的血栓而导致的一种常见的症状，其症状包括头痛、海绵窦内走行颅神经功能障碍、发热、眼眶内外血管流动障碍所导致的眼睑、眼球突出、视乳头水肿等。可采取抗感染治疗、抗凝治疗、抗癫痫治疗、降颅压、营养支持等治疗。脸部炎症是一种叫做“危险三角形”的疾病，在肿胀、炎症的时候尽量不要被挤压，以免造成头部的炎症。

一般情况下，颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等，具体分析如下：一、药物治疗1、甘露醇：甘露醇是一种很好的利尿药物，甘露醇能有效地减轻病人的眼部充血。2、肾上素色片剂：主要用于治疗由于毛细血管受损和渗透率增高引起的大小便失禁。二、手术治疗1、常规外科：由于海绵窦腔结构复杂，血管内血管的高流量，使其难以进行直接修复，目前常用的外科技术有：颈动脉结扎、孤立术、游离肌块填塞术、肌栓系线法等。近几年，在深冷和心肺骤停的条件下，应用显微外科技术，在直视下开放海绵窦，进行了一次微创缝合。2、介入手术：DSA技术的快速发展和DSA技术的快速发展，使得这种疾病的介入手术通常采用可剥离的气囊或微型弹性环将其送入瘘口或海绵窦腔，以关闭其痿口区。另外，还可以将血管中的血管栓塞剂注射到血管瘘管中，从而治疗颈动脉海绵窦漏。三、其它治疗此手术适用于轻度患者，患者使用外侧人造颈血管，使患者对侧的手掌按压受累一侧的ICA，减少经瘘口的颈血管压力。按下数个按压时间，一次10秒钟，一次就是数分钟。

颈内动脉海绵窦瘘可能是外伤、非外伤、先天性等原因引起的，具体内容如下：1、外伤：常见于头部受伤、头部压迫伤、或因眼窝被刺穿等原因，造成海绵窦血管壁断裂，进而造成颈内血管海绵窦漏2、非外因：高血脂、高龄患者颈部动脉粥样硬化等，使动脉壁变薄，从而形成动脉瘤。3、先天性：先天性心脏病造成的股内动脉血管壁较差，因为高血压引起的颈内血管爆裂，造成颈内血管海绵窦。

双侧颈动脉有斑块可以采取以下几种方式治疗：1.药物治疗:若是斑块未形成颈动脉狭窄,一般不需要手术治疗,通过口服他汀类药物进行治疗,他汀类药物主要作用为抑制斑块生长、稳定斑块、防止斑块脱落等;2.手术治疗:若斑块形成狭窄将血流阻断或者引起血流变化,主要风险是有可能导致脑卒中,俗称中风,需要进行手术治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

因为颈动脉狭窄是由粥样动脉硬化，血脂代谢异常等引起。预防如下：1.改变生活习惯当前城市人群，中青年人承受着很大生活压力，起居无规律，高脂高蛋白饮食，吸烟，饮酒，这些不良习惯，因此应以改变不良习惯为防治目标，主要包括起居规律，作息时间长，戒烟戒酒，加强运动等。2.对于中老年人，宜定期体检，超声检查颈动脉有无斑块，颈动脉狭窄情况等，并定期追踪其变化情况，以便及早识别和处理。3.根据相应危险因素如高血压，高血脂，糖尿病等加以干预。

常用的方法是硬化剂局部注射、铜针留置、激光治疗、手术治疗等，可以被治好，海绵状血管瘤是常见的血管性疾病，大多是先天性的，有时候会随着年龄的增长而消失，有些则不会。

海绵状动脉瘤，不会自己消失，而且有可能会出现瘤体逐步增大，引起颅内压迫症状，海绵窦血管瘤，最容易出现破裂出血，严重时可能会造成很严重的后果，眼皮睁不开，可能是影响到动眼神经了。

一般情况下，颈动脉斑块是不能够用保守治疗的方法去掉的，可以采取手术的方式去掉。具体分析如下：如果是由于颈动脉斑块引起的颈动脉管腔变窄，不会对血液流通造成一定的阻碍，可以采用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等的药物来进行治疗，同时还可以通过调整血脂来减少血管的炎症反应，从而控制动脉硬化的发生，例如瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果是由于颈动脉的斑块对血液流动造成了严重的影响，则需要进行冠状动脉斑块切除术来缓解患者的不适。

颈动脉堵塞的治疗，要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞，医学上叫颈动脉狭窄，狭窄率50%以下为轻度狭窄，一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，颈动脉中重度狭窄，就需要进行外科治疗了，颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术；而如果狭窄率达到100%，那就是颈动脉闭塞了，要做血管搭桥手术进行血流再建。

颈动脉创伤性栓塞，需要针对其血栓进行扩管溶栓治疗，治疗的同时还需要使用，有扩张动脉血管的作用，对栓塞性的病症有比较好的作用，药物进行辅助治疗，建议调整好心态，不要有太大的压力，平时多注意休息，不要太过劳累。