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患者有冠心病几十年了有严重的房颤脑梗两性瓣三性瓣少...

性别：女

年龄：78岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

患者有冠心病几十年了有严重的房颤脑梗两性瓣三性瓣少量返流有时头晕心难受上不来气

曾经治疗情况和效果：

八天前在医院做了全方位的检查心电图浩特均显示为房颤然后就是脑CT 脑梗现在打的针就通脑血管的和降血压的药

想得到怎样的帮助：

怎么防止房颤不再严重?怎么预防少量返流变成大量反流?怎么防止血块脱落?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

任静静主治医师内科极速问诊

三级甲等日照市中医医院

问题分析：老年女性，冠心病，心房纤颤，二尖瓣三尖瓣关闭不全少量返流，出现这种情况可能很容易引起心功能不全，可以引起附壁血栓形成，也会引起快速性室性心律失常会引起血流动力学紊乱，会出现心悸胸闷呼吸困难，严重时会引起脑栓塞发生，需要积极控制心室率及预防血栓发生的治疗，单纯控制心室率和附壁血栓控制需要抗凝治疗
建议低盐饮食，戒烟酒，避免剧烈运动，注意积极控制心室率，可以给予华法林抗凝治疗，请在心血管内科医生指导下诊断治疗

追问：怎样预防这些症状呢

回复：低盐饮食，戒烟酒，避免剧烈运动，注意积极控制心室率，可以给予华法林抗凝治疗

追问：使用阿司匹林或者华法林抗凝会不会引起出血症状呢?

回复：使用抗凝药物有出血风险，但一般控制在正常范围内是比较安全的

追问：那还是有危险的啊房颤跟心情不好有关系吗?

回复：心情不好可以加重心房纤颤发作

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病例分析:你好，患者基础病较多，结合患者年龄及症状，考虑梗死合并供血不足，需要进一步检查和治疗意见建议:至神经内科和心内科就诊，低盐低脂糖尿病饮食，适量活动，避免情绪激动，严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒

患者有冠心病几十年了有严重的房颤脑梗两性瓣三性瓣少...

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内科日照市中医医院三级甲等

问题分析：老年女性，冠心病，心房纤颤，二尖瓣三尖瓣关闭不全少量返流，出现这种情况可能很容易引起心功能不全，可以引起附壁血栓形成，也会引起快速性室性心律失常会引起血流动力学紊乱，会出现心悸胸闷呼吸困难，严重时会引起脑栓塞发生，需要积极控制心室率及预防血栓发生的治疗，单纯控制心室率和附壁血栓控制需要抗凝治疗意见建议：建议低盐饮食，戒烟酒，避免剧烈运动，注意积极控制心室率，可以给予华法林抗凝治疗，请在心血管内科医生指导下诊断治疗

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