问题分析:关节僵直在临床中较为常见病因主要为:(1)股骨干中下1/3或股骨髁上骨折后骨折的血肿和股中间肌的创伤加上关节长期制动造成股4头肌挛缩和纤维化及股直肌挛缩;(2)由于长期制动在伸直位早期不能进行功能锻炼关节纤维素性渗出造成髌股关节和髌上囊股胫关节之间股骨胫骨关节端与关节囊之间股4头肌扩张部的粘连并逐渐形成牢固的纤维粘连髌上囊粘连;关节内及关节周围组织粘连挛缩.(3)长期制动造成股4头肌蛋白代谢紊乱致肌肉纤维化挛缩.临床上常由膝关节周围如股骨远端胫骨近段膝关节本身的各种手术引起多的见于2次手术或多次手术的病人.只要固定时间过长均容易引起以上部位粘连和膝关节僵直关节固定时间超过4周就可以引起退行性改变固定时间越长蹭越重当关节的软骨细胞转变成纤维细胞关节囊和周围软组织纤维化和挛缩后关节的病理改变则成为不可逆的导致关节强直[2].治疗膝关节僵直的方法很多大致保守和手术疗法.保守疗法中近年报道有手法松解配合功能锻炼支架牵引加推拿中药熏洗加推拿牵引