问题分析:急性肠系膜上动脉血栓和肠系膜上动脉栓塞均为急腹症,表现为急性剧烈腹痛,严重可导致肠坏死危机生命,但你所说的李大哥的症状与此不符,如果检查(比如动脉造影等检查)确定是肠系膜上动脉血栓的话,考虑他属于慢性肠系膜上动脉缺血表现,多为肠系膜上动脉动脉粥样硬化导致血管狭窄,从而引起肠道的缺血表现,随着病情继续发展最终会完全闭塞,引起急性肠系膜上动脉缺血表现,为急腹症,需立即手术治疗。
肠系膜上动脉未完全闭塞,可行血管内安放支架手术,或血管搭桥术,急性血栓或栓塞需急诊手术,动脉切开取栓,若肠管已坏死需行肠切除术。