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两年前做过心脏手术,现在一直吃华法林和非洛地平片,...

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
两年前做过心脏手术,现在一直吃华法林和非洛地平片,满年都有做检查,属于正常,但最近发现心跳不一、中间有停顿现实,不知道是什么原因造成的,严重吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小霞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东中医药大学第二附属医院

问题分析:你好,你这个感觉心跳不一可能就是心率失常引起的症状,不知道你是什么原因做的心脏手术,做的又是什么手术?
如果有心率失常的话,比如早搏,房早室早,那个是需要药物去治疗的,建议做个心电图和心脏彩超检查,评估目前心脏的情况,如果是早搏引起的话,可以口服点稳新颗粒和倍他乐克治疗。

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长期吃华法林的人能吃芒果,大蒜,生姜,洋葱,海带,胡萝卜,猕猴桃,韭菜,菠菜,生菜,蛋黄动物内脏等都含有丰富的维生素K,可减弱华法林的抗凝作用。进食过程中注意避免食用此类食物即可。另外,应定期去医院检查下凝血功能中的PT,INR。
长期吃华法林会对寿命有影响吗
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长期吃华法林会对寿命一般不会有影响。由于华法林是一种抗凝药物,它是一种抗凝药物,它的作用是对抗维生素K。由于维生素K是人体中一种可以帮助血液凝固的物质,因此可以用来抵抗维生素K,不会对身体的其它器官产生任何的伤害。如果服用了华法林,必须要进行血液循环的监控,要按照凝血和INR的比率来调节,若INR超过3,则减少使用,若剂量低于2,则应提高。
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长期口服华法林并不会增加患者的死亡率,或者影响患者的预后,相反对于存在心房纤颤的患者,尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者,按时口服华法林,因为如果这样不长期吃抗凝药物,随时可能会发生肺栓塞、脑梗死,这些疾病都是致命的,对人的危害极大,所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值,都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测,还有可能造成脑出血,相对后果就比较严重。
吃华法林的凝血标准值是多少
周恒副主任医师
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吃这种药物时避免吃芒果,它可以增强华法林的抗凝作用,延长凝血时间,增加出血风险;避免吃西柚,它可以减少华法林的代谢,会间接增加华法林的抗凝作用,增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物,会降低该药物的疗效。
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通常情况下,吃华法林牙龈出血,可以通过以下方式来处理:华法林具有抗凝血的功效,主要是防止血栓和溶栓。但相应的,也会导致更多的失血。服用华法林会导致口腔溃疡出现出血,如果长期服用,会导致口腔内的出血。可以用棉花棒按压出血的位置。避免用清水漱口。出血通常在三个多钟头内就会停止流血。如果持续的出血比较多,需要及时就医。
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房颤的患者是必须要抗凝治疗的,但是抗凝的药物除了华法林之外,还有新型的抗凝药物,所以并不是必须要吃华法林,还可以吃新型抗凝药物来代替华法林治疗,但是抗凝治疗是房颤患者必须要做的。
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如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。
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如果服药时间较短,小于1小时之内,可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状,如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等,需要立即就医,临床治疗首先要停用药物,常静脉注射治疗。
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