首页 > 传染科 > 乙肝 > 详情页

肝硬化,脾大,腹水,门脉高压,血细胞减少

性别:女

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化,脾大,腹水,门脉高压,血细胞减少
曾经治疗情况和效果:

乙肝后肝硬化并胃底静脉曲张破裂出血

想得到怎样的帮助:

入院做手术

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
叶有志 药师 传染科 极速问诊
二级甲等 新沂市东街益康药房

问题分析:肝硬化,脾大,这是门脉高压与腹水的病根。现在的重点是消腹水的治疗,如果你说的静脉曲张破裂出血是现在的事,那应该立即住院止血治疗,这是第一位的,同时消腹水治疗。关于消腹水方面 ,西药如呋噻米片,螺内酯等利尿药,对于白蛋白低的患者还可以补充白蛋白重吸收腹水。腹水太多,药物疗效不好的情况下,也可以临时抽腹水缓解。考虑到病人有肝硬化和脾大,而这肝硬化和脾大,临床上多用中医中药辩证组方软肝健脾治疗的。中药同样可以消腹水和止血的。
建议立即住院止血治疗,同时消腹水,改善症状。具体用药上,建议中西药联合用药,以提高疗效,同时降低病人的经济负担。

杨齐英 副主任医师 传染科 极速问诊
三级 苏州市第五人民医院

问题分析:病例分析:肝硬化
意见建议:可以考虑进行脾脏切除术。慢性乙型肝炎

李亚磊 主治医师 传染科 极速问诊

问题分析:你好,患者在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。所谓是药三分毒,长期服药会加重肝脏负担,甚至使疾病恶化,建议考虑最新技术治疗,部分患者也是可以康复的。平时注意饮食清淡为宜,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼,注意劳逸结合。

展开全部
相关推荐
肝硬化,脾大,少量腹水,治疗措施
魏红山主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析:近期体检显示肝硬化腹水,慢性肝病性质,化验结果未知。拟明确预后情况。指导建议:1)影像学肝硬化腹水诊断明确,建议到肝病科或消化科就诊。2)因不同病因的肝硬化预后截然不同,如乙肝肝硬化,丙型肝炎肝硬化,都有逆转可能,酒精性肝硬化、药物性肝硬化,以及自身免疫性肝硬化逆转困难。3)建议先明确肝硬化病因,完善相关化验检查,根据病因制定合理治疗方案。
肝硬化腹水严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
丙肝脾大是肝硬化吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
参与肝硬化门脉高压腹水形成的因素有哪些
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
肝腹水脾大怎么治疗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水脾大首先来说,可以补充白蛋白,用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药,所以说先缓解目前的状况,之后,至于脾脏的问题,以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了,该功能下降,然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。
肝硬化大腹水还能活多久
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化腹水病人的寿命会明显下降,肝硬化腹水病人的五年死亡率是44%-85%,所以出现肝硬化腹水,病人的寿命会受到影响。如果腹水量比较少,早期可以得到控制,再加上平时进行自我保健、适当限制盐类食物和饮水,对寿命的影响相对较轻。如果腹水量比较大,自我保健又不好,诱发因素没有正确控制,会严重影响寿命,有很多病人在几年之内,可能就因为肝硬化腹水的并发症而死亡。
肝硬化腹水脾大怎么治
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
肝硬化门脉高压表现
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。
肝硬化门脉高压活多久
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
肝硬化脾大腹水严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肝硬化,腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了,这个就是肝硬化比较严重的阶段,一般不要手术治疗,可以给予保护肝功能,输入血白蛋白,加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张,导致出血,尽量以保守治疗为主,可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好,那么只有手术,但是手术的死亡率较高。
常见科室