我女儿11岁，左手肩关节前后摆动，肩关节骨腕会前后移...

通常对肩关节前脱位仍需主动去正规院骨科手法复位即可。临床多采用足蹬法，多数患者仍能轻松复位，获得成功，如复位失败，需臂丛神经阻滞麻醉复位。手术后应该要保持正确的体位，避免过度活动造成肌肉萎缩。复位成功后，需悬吊患肢，注意防护，绝对不可以做太多锻炼，否则将影响关节囊韧带修复效果，极易形成习惯性肩关节脱位，则较为繁琐，在此期间，需使用某些非甾体类消炎镇痛药物及活血化瘀药物进行治疗。一般情况下都要保持一个星期左右的时间，然后才可开始康复锻炼。严格自动保护3周后需进行肩关节功能锻炼。肩关节活动幅度越大，康复效果越明显，而且患者也不一定要长时间坚持练习，只要能够达到目的就行，不必过分担心。建议多做摸墙爬运动，运动肩关节活动度，从而使患者恢复正常功能是完全没有问题的。

通常情况下，肩关节骨折的治疗方式有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下：肩关节骨折是由于外伤或病理等原因致使肩部肩关节部分或完全断裂，肩关节包含锁骨、肱骨和肩胛骨，如骨折移位不明显，可以采用保守治疗，比如打石膏，或者使用药物来治疗，例如布洛芬缓释胶囊、三七伤药片等，还可以通过手术来治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等。

通常情况下，肩部骨折一般会在半年左右痊愈。具体内容如下：肩部骨折后局部功能的恢复需要较长时间，因为肩部骨折后出血可能会引起肩关节周围组织的粘连，从而形成创伤性肩关节周围炎，当肩关节骨折完全愈合之后，关节的功能也恢复了，可以进行前屈后伸外展上举，临床上一般要经过半年的时间，才能完全恢复到受伤前的活动范围，同时还要进行患者的功能锻炼，局部的药物熏洗，同时还要服用舒筋活络的中药。

肩关节拉伤后，首先要限制肩关节的活动，此时屈肘九十度，肢体悬吊于胸前，避免上肢重力牵拉，加重损伤组织，加重疼痛。如果疼痛明显，还可以口服非甾体抗炎药物，比如尼美舒利、氯诺昔康、扶他林胶囊等。拉伤24小时以内，可以用冰块，凉毛巾冷敷肩关节，避免肩关节部位肿胀疼痛。24小时后可外敷活血化瘀膏药，同时口服活血化瘀药物，促进拉伤组织水肿的吸收消退，促进拉伤组织的恢复。

肩关节前脱位的表现为关节疼痛、僵硬等。肩关节脱位是一种常见的疾病，因为肩关节是最大的，属于人体活动范围最广的一个，所以肩关节脱位是因为肩关节脱位引起的。尤其是在挤压和活动关节的过程中，会出现局部的损伤，局部的血管会出现断裂，从而引起局部的肿胀。肩胛盂肱骨头的位置是凹陷的，肩关节也会僵硬，固定在特定的位置。因此，肩关节前脱位要尽早进行手法复位，要在麻醉状态下进行复位，复位后要进行3-4周的固定，使受损的关节囊等软组织的恢复有一个稳定的环境。

肩关节前脱位特殊畸形是方肩畸形。肩关节前脱位这种特殊畸形称为方肩畸形，正常肩关节，它肌肉轮廓显得很圆，但若有肩关节脱位，其这样子就显得棱角分明了，若是触摸这凹陷处，也会决定感觉会有种空虚感，正常要求是有骨的地方，无骨，即方肩畸形。一般情况下，在肩部受到外伤或者长时间站立时都会导致关节发生不稳现象。所以对于肩前脱位应该首先要做检查，然后在进行诊断，根据情况来选择合适的方法进行处理。

肩关节前脱位可能会有以下体征：第一，是有很强的压痛，位置就在肩胛骨和肩胛骨附近，如果病人需要伸展肌肉，或者是进行其它的肩膀运动，那么疼痛就会变得更加严重。第二，关节附近出现了明显的红肿，这种肿胀随着就诊时间的延长或者是受伤的次数比较多，会出现比较严重的情况。第三，会有一个关节的弹力，病人的肩膀一般都是外展、外旋的，病人要用双手撑着自己的手臂和手臂，这样可以减轻痛苦，而病人的肩膀，就像是用一根橡胶带固定了一般，有一种弹性固定的表现。

肩关节前脱位和后脱位，一般以前脱位为主，后脱位一般不常见。肩关节前脱位，顾名思义就是从肩关节内部向下脱出，然后脱位可以分为肩胛冈下和肩峰下脱位。Dugas征阳性是肩胛骨脱位，说明肩关节看起来很低，按压时是空的，用手够不到另一条手臂。肩关节脱位时，若没有急救人员，伤者应从肩部的伤势来判断是否是脱臼，而不能将半伸拉的肢体拉得笔直，以免造成更大的伤害，可以用健壮的胳膊解开衣扣，将衣襟从下往上绕到受伤的小臂，再系在领带上，让受伤的肢体保持半屈曲的姿势，并固定在前胸。

防止肩关节前脱位，应尽量避免进行导致肩关节前脱位等危险的运动。上臂的外展、外旋和过度后伸位，肘部遭受自后往前撞击的性暴力后，可使肱骨头向前错位。另外，患者可能会出现肩部疼痛或活动受限等症状。应避免采取此类危险行动，同时，肩关节前脱位急性复位后恢复期，还应给予一定积极康复训练，如强化三角肌、肩袖肌群等，肱二头肌及肱三头肌以及胸大肌的肌力，从而提高盂肱关节的稳定性，可取得良好的效果，防止肩关节再脱位。对于已经发生了肩关节前屈和后伸运动功能障碍的患者，可采用保守治疗，如功能锻炼等方法。如果肩关节脱位受损较重，建议采取积极的手术治疗。

肩关节前脱位的处理原理，脱位后应尽早手法复位，也可手术切开复位。临床分型为肩胛盂型、喙突型和关节囊型三种类型。治疗方针为脱位后尽早复位固定，重视肩关节功能锻炼。方法是采用非手术疗法和手术疗法相结合。药物治疗可服活血化瘀，也可服消肿止痛之药治疗。对伴有肌肉萎缩、关节僵硬等症状者，应及时采用推拿疗法。手术治疗是肩关节脱位伴神经或者血管损伤。可以使用关节镜或者关节镜下松解粘连、缝合等方法来促进伤口愈合。此外，肩关节前脱位的治疗过程中，也要多吃水果、蔬菜，增加维生素的摄入量，这对肩关节之脱位复位有很大助益。