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心脏室壁瘤怎么治疗?

性别:男

年龄:63岁

我爸爸两年前偶尔有心悸、虚汗、乏力、恶心呕吐、厌食的症状,最近越加频繁、严重。现到医院检查出有冠心病,心动过速(90-110),室壁瘤(不太大),胆结石(不大)。医生说室壁瘤手术风险大,见意保守治疗。医生说恶心呕吐、厌食的症状可能是胆结石引起的。请问室壁瘤保守治疗需要长期不间断服药吗?室壁瘤什么情况下,需要手术治疗?恶心呕吐、厌食的症状是胆结石引起的,还是心脏病引起的?万分感谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱宝鹏 医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国石油中心医院

问题分析:心脏的室壁瘤是由于心肌长期缺血或心梗后引起心肌坏死所致,简单的说就是局部的心肌坏死造成室壁变薄形成假性瘤。这种疾病最大的风险就是心脏室壁瘤发生破裂。胆囊结石可以引起胆心综合征可以引起心动过缓,不过如果结石引起疼痛或不舒服可能会加重心脏缺血。
室壁瘤如果手术需要切除或同时做搭桥,但风险较大,况且他本身患心脏病随时会有生命危险的所以不建议手术治疗。胆囊结石注意饮食,不要吃油腻的食物及肉类。

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刘祥礼主任医师
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问题分析:您好,室壁瘤一般是发生在心肌梗塞的患者,由于坏死的心室壁没有收缩功能,在心脏收缩时向外突出,就会形成室壁瘤,影响心脏射血意见建议:这种情况,可以做个心脏彩超,心电图看一下,如果射血分数正常,室壁瘤比较小,可以控制血压,用活血化瘀药物增加心脏供血就可以,大的室壁瘤可能需要手术治疗
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黄方炯主任医师
外科首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。
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心尖部室壁瘤比较小,室壁没有明显的变薄,同时心尖部室壁瘤没有形成血栓,可以通过药物保守治疗,减轻心脏的收缩力,不让它发生破裂,不要形成血栓也就可以了。如果室壁瘤非常的大,里面形成了血栓或者即将破裂,这时候还是选择外科的手术治疗。
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心间部室壁瘤并血栓形成课可以通过手术治疗,大多数都是外科手术切除室壁瘤是比较有效的治疗措施,但是室壁瘤手术难度大,风险大,死亡率和病发率发生率高。室壁瘤严重影响心脏功能,不积极治疗病人终会因心衰等死亡。
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心衰是心肌梗死形成的,还是心肌病形成的心衰,还是心律失常形成的心衰,把病因找到控制病因才是治疗心衰的基本方法。心衰最根本是西药治疗。至于室壁瘤的形成,一般是考虑心梗之后才会形成的。
心脏室壁瘤怎么治疗?
卢佳佳医师
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指导意见:你好!根据你所说的情况,心脏室壁瘤目前一般需要行手术治疗,目前没有药物可以治愈。建议到医院住院行手术治疗,一般术后可以病愈。
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朱宝鹏医师
外科中国石油中心医院三级甲等
问题分析:心脏的室壁瘤是由于心肌长期缺血或心梗后引起心肌坏死所致,简单的说就是局部的心肌坏死造成室壁变薄形成假性瘤。这种疾病最大的风险就是心脏室壁瘤发生破裂。胆囊结石可以引起胆心综合征可以引起心动过缓,不过如果结石引起疼痛或不舒服可能会加重心脏缺血。意见建议:室壁瘤如果手术需要切除或同时做搭桥,但风险较大,况且他本身患心脏病随时会有生命危险的所以不建议手术治疗。胆囊结石注意饮食,不要吃油腻的食物及肉类。
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指导意见:你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可 能改善,病 情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
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