胸闷、有时心慌、胸痛是冠心病吗？

通常情况下，并不是只有冠心病才能引起胸痛。胸部疼痛可能是胸骨和肋骨受到损害，例如受到了外界的冲击，会造成胸部疼痛。出现剧烈的胸痛还可能是由于带状疱疹造成的。肺部感染如肺炎也会导致胸痛。出现急性胸膜炎时会出现胸痛症状。另外，主动脉夹层通常会导致剧烈的撕裂，这种痛苦是无法承受的。急性心包炎还会出现胸部疼痛的表现，当深呼吸时会出现更严重的疼痛。

冠心病心慌气短胸闷可以吃以下药物：冠状动脉腔狭窄、堵塞，会造成心肌缺血、缺氧，会出现心悸、气短、胸闷等症状。可以口服单硝酸盐异山梨酯或抗血小板抑制剂普萘洛尔。同时也可以口服硝苯地平进行降压。如果出现高血脂的情况，可以选择吃辛伐他汀。此外，冠心病导致的肺心病也会有这种情况，建议在医生的建议下配合使用氨茶碱进行治疗。为了避免出现更严重的病情，需要在日常生活中定期口服一些抗冠心病的药物来防止冠心病的发生。

平时要注意使用改善心肌供血的药物。心肌缺血原因可能是由于心肌肥厚或者血管狭窄等，理论上应该冠心病导致的心肌缺血，而不是由于心肌缺血造成的冠心病。需要积极的对因治疗和改善心肌灌注等治疗。

冠心病胸痛可以吃以下西药，具体分析如下：1.硝酸酯类药物，临床最常应用的是硝酸甘油或硝酸异山梨酯。2.阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板药物，这一类药物可以有效的减少冠状动脉内血栓形成。3.β-受体阻断剂，如美托洛尔，比索洛尔等，能减缓心率，减少心肌的氧消耗。4.降脂药物，能有效地控制动脉粥样硬化的发生，从而稳定冠心病的病情。

冠心病胸痛一般会出现以下特征：1.以压榨样和压迫性胸部闷痛和绞痛感为主，痛不剧烈，属钝痛；2.静坐不动的时候，通常不会有疼痛感，疼往往是由于锻炼引起的；3.疼痛多在心前区出现，通常为拳头样大的薄片，疼痛位置会有转移，出现胃不舒服，咽部有紧缩感，脸颊酸痛，牙齿酸痛；4.疼痛多呈阵发性，疼痛时间通常在3～5分钟左右；5.部分患者还会出现大汗淋漓，疲乏无力，左上肢不适的情况。

主要表现为压榨样、压迫性的胸部闷痛及绞痛感，疼痛并不激烈，是一种钝痛。静坐不活动时，一般无疼痛感，疼痛常由运动诱发。疼痛常发生在心前区，一般呈拳头样大小的片状，且疼痛部位可转移，发生胃部不适、咽部紧缩感、双颊疼痛、牙疼等。

从胸壁、肺、食道、纵膈、消化系统、呼吸系统、骨骼等引起的疼痛，都可能会表现为胸痛，不一定是冠心病。引起起胸痛的原因常包括下述疾病：胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉瘤等。呼吸系统疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎肺癌等。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

表现为心慌恐惧，不能排除冠心病。由于临床出现心悸等症状、心慌最严重的病例还是冠心病，冠心病发病率呈逐年增高趋势，这其中存在着密切关系，中老年人，尤其冠心病高危的人群，如不明原因阵发性心悸，胸闷等、胸痛和其他症状应考虑到冠心病可能。临床症状包括胸痛，胸闷，心悸等，严重者会有心律失常或心力衰竭的现象。去除进行血脂，血糖等定期检查，同时还要进行常规心电图及24小时动态心电图检查，活动量大的运动试验，对心电图心肌缺血表现显着者，应进一步做心脏和冠状动脉电子束ct。

心慌气短胸闷出汗并不一定是冠心病，需要行心电图检查、心脏彩超或冠状动脉再能检查来明确诊断。而有一些贫血的病人，在活动之后，也会表现为心悸，气短，胸闷，出汗，乏力等症状。此时需要行血常规检查就可以明确诊断。