性别:女
年龄:62岁
问题分析:突出的髓核刺激周围组织产生炎症,而出现腰疼,压迫神经根出现下肢放射性疼痛,严重的出现下肢麻木、乏力,甚至大小便障碍。可以平卧硬板床6-8周试一下,除如厕及吃饭,其他时间均平卧。药物可以非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等加活血药如三七伤药片、活络丸等。保守治疗2-3个月仍无效的话就要考虑手术摘除突出的髓核了。
问题分析:腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘,尤其是髓核,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。建议首先要卧板床休息的,3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作的,还可以针灸牵引按摩推拿理疗的,这些都属于保守治疗,如果这些治疗无效的话,可以手术治疗的,手术有微创和开放的手术方式。
问题分析:病例分析:没见本人及片子情况,具体病史不详细。意见建议:最好面诊,腰突症要根据患者症状,体征结合片子情况决定治疗。一般先保守治疗。