66岁髌骨骨折内固定三个多月，膝盖肿胀痛，行走困难，...

在髌骨骨折内固定术后，骨折愈合后常规内固定取出。髌骨骨折内固定取出术后恢复时间主要有两个方面：第一，切口愈合时间一般是1-2周左右，可以正常生活行走。第二，髌骨愈合需要3-4周的时间来恢复膝关节功能。切口愈合后要加强膝关节功能锻炼，避免出现关节粘连、僵硬等并发症。平时还需做好护理，保持营养摄入，有助于促进机体恢复。

髌骨骨折后一般一年后取出内固定物，通常不难，但两年后取出内固定物就比较难了。原因如下：1.髌骨骨折手术一年后已完全恢复，此时取出内固定物是最佳时机。去除过程简单，局部老茧不会造成干扰。2.髌骨骨折术后两年取内固定物时，会发现内固定物已经被骨痂完全覆盖，很难准确定位内固定物的位置，也不容易完全取出内固定物。通常需要凿掉一些骨头才能取出。

一般情况下，在骨折1-18个月后进行内钉内固定，等骨折完全恢复后再进行外科手术。通常沿着原有的手术切口进行，若采用中空螺丝、张力带等，首先将钢索取下，然后将科克氏针头和中空螺丝取下。如果是膝盖上的钛金爪，可以用温水涂抹在设备的表层，然后将其烧热，然后将其打开，然后再清洗和缝合。手术结束后可以下床，但应避免剧烈运动，不利于身体健康。

一般情况下，髌骨骨折的患者行取内固定术后2周比较好。在髌骨骨折手术1年后，如果骨折位置恢复良好，可以进行内钉取下，一般在2个星期左右可以恢复。糖尿病及创面愈合不佳，可以选择在拆下缝合的过程中，尽量缩短拆线的间隔，这样才能保证患者在拆下缝合后能继续工作和生活。如果医生在手术中损伤到髌骨或者股四头肌，并进行缝合，病患者可以行走的时间要推迟到一个月左右，一直到肌腱彻底恢复为止。

髌骨骨折多为横行骨折，主要是股四头肌的强力收缩牵拉造成的，因此骨折多为分离移位。髌骨骨折是关节内骨折，要尽可能的对髌骨骨折进行复位，以保证关节面的平坦。因此，除非是没有移位的情况下，髌骨骨折应该进行手术治疗。在临床上，大多数的髌骨骨折可以采用克氏针张力带进行的，并且对膝关节的早期功能训练也有一定的帮助。一般情况下，一般不会出现髌骨骨折的不愈合和延迟愈合的情况。患者通常在手术后一年左右可以取下内钉，一般情况下两个星期可以拆下，但软组织的愈合仍至少要3个星期。因此髌骨骨折一般在使用内固定后一个月左右就能完全恢复。

一般情况下，在3个月内，在髌骨断裂后行x光片检查，确认其是否已恢复。当发现在骨头附近有很多骨痂，断口处有一条模糊的断裂带，说明伤口已经完全恢复。这时候可以做一些强度比较大的运动，例如深蹲，膝盖高度弯曲。膝关节的功能，如果屈曲大于90°，那么在进行进一步的运动后，很有可能会发生弯曲。还可以做一些等长等张收缩训练，比如挺大腿、收膝盖等。在下床的时候，可以用手拄着拐杖进行锻炼，有利于身体恢复。

一般情况下，髌骨骨折术后1年或1年半可以取出内固定。髌骨骨折的恢复时间为3-6个月，此时骨折的修复过程中，新生的骨头还没有足够的韧性。由于损伤或激烈的运动，取出内固定后，旧的骨折处可能会发生新的骨折。所以，在骨折恢复后，需要多活动半年至一年，以防止新的骨小梁被压迫，从而促使钙沉淀，导致骨头硬化。当骨小梁全部愈合时，可以将内固定取下。

一般情况下，髌骨断裂三个多月可以上班工作，具体内容如下：髌骨骨折的临床修复周期分别为6一8星期和8一10周。对于膝关节的横断性和粉碎性的损伤，外科的治疗方式相对来说较为简便。多数情况下，在髌骨骨折的外科手术中，大部分的恢复都是很好的，而且内固定后的稳定性也比较好，并且有更高的痊愈机会。术后应加强运动，避免风、寒、湿等因素的影响。一般来说，髌骨断裂后，通常在两个月左右就能完全恢复，所以，髌骨骨折术后三个月可以上班。

一般情况下，髌骨骨折术后膝盖肿可通过抽取积液、使用药物等方法进行缓解，具体内容如下：1.抽取积液：髌骨骨折术后膝盖肿的情况是整个膝关节的极度肿胀，而且按压局部有波动感或者髌骨出现浮动感，一般就是膝关节存在积液，可在医生指导下通过使用注射器进行穿刺后抽取积液。2.使用药物：若髌骨骨折术后膝盖肿是感染的表现，可在给予伤口严格的消毒包扎，通过过使用静脉滴注抗生素进行抗感染处理，或口服阿莫西林胶囊来缓解。

髌骨骨折术后膝盖肿胀用马栗籽萃取物、七叶皂甙钠、泽泻、大黄、黄柏等药好，具体内容如下：髌骨骨折术后膝盖肿胀，可能是因为膝关节出现了滑膜炎，导致膝关节出现了大量的粘液溢出，引起膝关节出现了肿胀。其次，手术出血，皮下淤血渗透到皮肤的毛孔里，就会导致皮肤的肿胀。可以使用一些利水消肿、活血健脾的药物，例如七叶皂苷钠、马栗种子提取物。还可以在外用泽兰、苍术、土茯苓、红花、黄柏、赤小豆、乳香、没药、川萆薢、泽泻、大黄等，将其研磨为粉末，然后用蜂蜜调敷在红肿的地方，可以有效的缓解红肿。