高血压脑出血昏迷不醒

指导意见：你好，看来病人急性期一过，下一步就是恢复期了，这么长时间了不清醒，肯定是脑干受压挺严重，没有具体的好办法，就是好好护理，好好喂养，不出并发症就行，只要什么时候能清洗，不好确定。

治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态，早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药；高压氧治疗是在高压氧仓内进行的，病人进入高压氧舱内，可以增加血液中的氧气含量，增加大脑的氧气供应，使其清醒；电刺激疗法可以刺激脊髓、神经，再到达皮层，使患者恢复清醒。

三天后应给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止误吸，防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征，包括呼吸，血压，心率和血氧饱度。病情稳定后，尽早给予康复治疗，针灸治疗。

病例分析:要了解一下出血量，出血部位才能准确回答意见建议:建议多提供些资料

放弃治疗是不能维持多久的，脑出血如果引起昏迷，说明出血量可能较大，或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷，一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应，或者是血肿伴有周围水肿形成，导致脑干受压，网状上行激活系统受累，不能维持正常的觉醒，发生意识障碍。

指导意见：你好，你的描述已经看到，年龄29岁，瞳孔散大固定，说明脑组织受伤比较剧烈。目前建议应该密切观察生命体征，在就是使用纳洛酮促进苏醒，在就是配合针灸治疗。

问题分析：高血压患者首先要吃降压药把血压降至正常范围,泡罗布麻叶不降压,中药含有活血,化淤的成分，但是一般不能代替药物治疗的，但是应该对血管有一定作用。意见建议：建议规律吃降压药，去医院做相关的检查，所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因

指导意见：你好！脑出血是危急重症，病情轻重跟出血部位，出血量，体质等综合相关。如果熬过危险期就会慢慢好转，不要期望好转的很快，脑神经修复的速度很慢。在用药促进苏醒，营养神经同时要注意防止并发褥疮，肺部感染，这些都是致命的。祝早日康复！如果我的答复对你有帮助请评价，谢谢！

病情分析： 可以做做试试，高压氧主要是用高浓度氧气输注人体，由血液带到脑组织，是处于缺血缺氧的脑组织的到充足的氧气，以致不至于死亡，有助于脑组织的康复。意见建议：由于现在已经度过了急性期，可以去做一下高压氧试试，只能说可能有效，如果脑细胞死亡太多，也是无力回天。

病情分析： 高血压脑溢血是非常严重，预后很差的凶险疾病，出血大多发生于基底节区，你的这位患者已昏迷7天，不知昏迷的程度如何，若是中到深度昏迷，呼之不应，不能进食，乃至需要呼吸机维持呼吸，则预后非常差，要有充分的思想准备。以色列总统沙龙和日本一个首相就是死于此病。意见建议：若患者全由呼吸机维持呼吸，则要做好后事准备。若患者所谓的“昏迷”只是专业术语中的昏睡、嗜睡，病人自己知道吃东西，不需要呼吸机支持，能识别亲人，则预后较好，但留下偏瘫的机会较大。具体情况，你还得咨询主管医生。