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腰椎间盘突出症什么时候考虑手术？

性别：女

年龄：43岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
腰椎间盘突出症什么时候考虑手术？
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？ 腰椎间盘突出症什么时候考虑手术？。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曹文慧 医师 五官科 极速问诊
一级甲等 故城县中医院

问题分析： 腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的，严重的话是会导致腰椎脱落的
保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩，对症口服药物治疗，注意对腰部的保暖跟保护，同时配合口服壮骨关节丸治疗

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腰椎间盘突出症的手术并发症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症的手术并发症有神经损伤、出血等。1、神经损伤：神经根、硬膜囊损伤，椎间孔镜能维持手术视野的清晰，扩大神经结构，防止神经损害。2、出血：出血发生率低，手术中使用的微创止血方式更有效。3、腹腔脏器损害：小肠损伤的发生率很低，只要小心处理，可以彻底的避免。4、疤痕：可引起神经压迫，目前使用的是微创外科，创伤小，术后使用长效激素，可使疤痕更少。
腰椎间盘突出症的手术治疗费用是多少？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出手术费用大概为2-5万元左右。腰椎间盘突出症的手术费用和手术方式、手术材料、所在地区、医院等因素有关，没有统一的标准。通常情况下，腰椎间盘切除手术的费用在3000-5000元之间。射频和椎间孔镜的治疗一般需要花费上万元。手术费用也与手术时进行的手术部位的数量有关，处理的间盘节段越多、融合的椎体越多、使用的椎间融合器以及椎弓根钉内固定器械越多，费用也就越高。
腰椎间盘突出症是否需要手术呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症是否需要手术，需要根据病情的严重程度决定。轻度的腰椎间盘突出可以通过保守进行治疗，如果是脱出或游离型腰椎间盘突出，需要通过手术的方式进行治疗，腰椎间盘突出时间比较长，并且反复的发作，需要通过手术的方式进行治疗。经过保守治疗没有效果时，需要通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出手术治疗后，需要注意休息。
腰椎间盘突出症手术成功率?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症手术成功率是90%以上。当腰椎间盘突出症比较严重，保守治疗无效，可能要采取手术治疗。当然有很多老百姓一直害怕，担心做手术后瘫了怎么办。现在医学技术也在发展，从原来的腰椎间盘镜，到现在的腰椎间孔镜，用7mm左右的通道，非常小的一个切口，采用微创的技术，小的损伤可以解决问题，百分之九十几的病人，手术效果还是非常不错的，做完手术后，腰腿痛明显的缓解甚至消失，取得很好的效果。
腰椎间盘突出症手术后多久可以下床？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症手术后一般第二天就可以下地。腰椎间盘突出症的手术分为微创和开放式两种，目前有多种微创手术，创伤相对较轻，术后大部分病人都能下地，但不建议术后立即下地，最好是卧床休息一天。椎间孔镜手术患者术后次日即可自行行走。其他的开窗手术或者其他开放性手术都需要较长的时间，比如开窗手术，根据患者的具体情况，3-5天左右就能痊愈。其他的开放手术有植骨和内固定，一周后就能下地了。
腰椎间盘突出症手术原理是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症手术原理主要是将突出的髓核切除，或者采用消融、射频消融等方式消除。腰椎间盘突出症的病因是由于长期退变，或者是由于某些外力导致纤维环薄弱、损伤、破裂，导致髓核突出、压迫。手术方式有小切口和小切口，常见的有椎间孔镜、后路椎间盘镜、射频消融、胶原溶解酶等。可以减轻对神经根的压力，防止炎症的加重，从而消除水肿和炎症。
腰椎间盘突出症手术怎么做？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症患者，可以通过以下这些手术方法控制病情的不断发展：1、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术，在脊柱内镜的操作下进行，切除部分突出的组织就能防止病情的不断加重。2、单纯椎板间开窗髓核摘除术，适用于单纯型腰椎间盘突出症患者。3、半椎板切除术，主要是将椎板切除，并切除掉脱出的髓核，可以改善退行性病变的现象。4、经皮内镜下椎间盘切除术，适用于大部分病情较为严重的腰椎间盘脱出患者。
腰椎间盘突出症一定需要手术治疗吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
少数腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状。其实腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，只有一小部分患者需要手术。以下条件之一的腰椎间盘突出通常需要外科治疗：1、病史在6个月以上，不能有效地进行保守治疗，对工作和生活产生不利影响。2、严重的剧痛，会影响到行动和睡眠。3、出现肌肉无力、尿失禁等症状。
腰椎间盘突出症做手术有风险吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症手术治疗是会存在一定的风险的，但基于目前成熟的技术，手术风险较低，可分为以下两种情况：1、系统风险：即全身性风险，包括伤口感染、出血、渗出等与体质相关的因素，可通过调整自身状态来降低风险；药物过敏类的风险可在麻醉过程中发生；2、局部风险：即手术本身造成的风险，如可能发生瘫痪；实际上此类风险较小，选择专业的大夫和专科医院即可降低风险。
只有手术才能根除腰椎间盘突出症吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
不是只有手术才能根除腰椎间盘突出症。通过手术切除椎间盘，减轻神经和脊髓的压力，减轻患者的病情，是目前最有效的治疗手段，特别是严重的腰椎间盘突出，如果是轻微的腰椎间盘突出，最好是卧床休息，配合药物等。腰椎间盘突出症一般不会发展到需要手术的地步，一般会建议患者在出现轻微的腰痛后进行预防，比如燕儿飞、仰卧起坐、腰背肌、腹肌等，从而达到稳定腰椎、防止腰椎间盘突出的效果。
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