首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

我02年做心脏瓣膜置换术确诊主动脉炎，术后每天服华法...

性别：女

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我02年做心脏瓣膜置换术确诊主动脉炎，术后每天服华法林1,5毫克，03年全身动脉疼痛协和医院风湿免疫科确诊是多发性动脉炎开始吃强的松40毫克现在25毫克，最近50多天尿血，吃云南白药，打维生素K1，都无济于事请问北京中日医院泌尿科专家给个治疗办法
曾经治疗情况和效果：

做过膀胱镜检查有出血点

想得到怎样的帮助：

请求治疗的好办法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析：你好,从你的描述看,进行了瓣膜置换术,长期服用抗凝药物华法林,出现了尿血等症状,需要看一下是否抗凝药物过量的问题
这种情况,可以化验一下凝血酶原时间,看一下PT的国际标准化比值INR是否保持在合适的范围之内,如果明显高于正常,需要考虑减量的问题

追问：INR值1,5打过维生素K1

回复：那还是膀胱内出血的问题，需要找一下出血的原因

展开全部
相关推荐
服用华法林的注意事项有哪些
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
要注意每天同一时间服药，不应改变药物的剂量和品牌，如漏服了一次药需尽快补上，但不应为了弥补而加大剂量。服药期间没有许可不要擅自服用其他药物，包括感冒药。这些药物会干扰华法令的作用，对健康造成危害。
华法林过量怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果服药时间较短，小于1小时之内，可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状，如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等，需要立即就医，临床治疗首先要停用药物，常静脉注射治疗。
老年人主动脉瓣置换术后寿命有多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉瓣置换术后寿命取决于患者主动脉置换的时机、严重程度以及是否出现并发症，术后患者平时活动没有明显的心慌胸闷、憋喘、胸痛的症状，这类患者术后恢复良好，一般不影响患者的远期存活率。
什么是微创心脏瓣膜置换术
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术，微创手术有利有弊，并非所有患者均适合做微创手术，如下肢血管病变重，小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作，建议采用体外循环方法；若患者血管钙化严重，下肢血管有损伤的可能，不适合微创手术。若不适合微创而做微创手术，易增加术中、术后风险或引发并发症。建议根据患者整体病情、意愿、术者技术水平，选择合适手术方式。
什么是微创心脏瓣膜置换术微创心脏瓣膜置
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术，微创手术有利有弊，并非所有患者均适合做微创手术，如下肢血管病变重，小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作。
什么是心脏瓣膜置换术
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
由于先天发育异常或后天性因素，如风湿性心脏病、创伤、感染性心内膜炎、缺血性心脏病等，导致瓣膜功能障碍引起瓣膜狭窄或关闭不全，血液的流动就出现异常，心脏出现功能不全甚至心衰。病人的生活质量受到影响，出现心慌、胸闷等症状甚至危及生命。需要应用外科手段，及时的修复或切除病变的心脏瓣膜，置换人工心脏瓣膜，使血液重新流动通畅称之谓心脏瓣膜置换术，并能不同程度恢复劳动能力。
微创心脏瓣膜置换术有没有风险
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
主动脉瓣返流应该选择手术治疗，如果不手术，他的心脏将来有可能形成心室肥厚，到那个时候手术治疗成功率就很低了，微创心脏瓣膜置换手术有一定风险的。有可能出现心律失常，也有可能出现血粘稠度增高，造成身体某个部位出现血栓。
心脏瓣膜置换手术后需要注意什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏瓣膜置换手术治疗之后要卧床休息，避免剧烈的运动，果有喘憋需要通过吸氧来进行治疗，定期复查彩超。要避免油腻性食物的摄入，定期检查血脂，血脂比较高可以通过降脂药物来进行治疗。
心脏瓣膜置换术多少钱
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏瓣膜置换手术需要多少钱是不固定的。一般在3000-5000元左右。还要看心脏瓣膜置换的数量，心脏瓣膜置换的手术器材以及采用的医疗材料。大多数情况下进行心脏瓣膜置换，使用进口材料价格比较贵。
心脏瓣膜置换术费用多高
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏瓣膜置换术换1个瓣膜大概需要5万，如果二尖瓣和主动脉瓣膜同时置换可能需要8万-10万。但是瓣膜置换手术受很多因素影响，在不同级别的医院，同样的医院不同的病人费用也会有很大的差异。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科