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孩子会是心肌炎吗

性别：女

年龄：7-12

孩子在两周前患了感冒，后发烧、咳嗽。口服四天的罗红霉素分散片，抗病毒口服液后又注射了五天的磷霉素钠。病情好转并稳定了。复检时孩子心率110左右，心率不齐。孩子九周岁了，但是体重只有24公斤。
平时极少生病。
我明天带她去做心肌酶谱的检查。
但我现在急于想知道，孩子是不是心肌炎？？？？？？？？？？？？？？
谢谢！！！！！！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
翁爱花 外科 极速问诊
一级甲等 乡镇卫生院

问题分析：这个不好确定，要看心肌酶的检查结果，建议最好是积极检查确诊一下

薛浩渺 医师 极速问诊
广东省陆丰市城东医院

问题分析：你好，不能确定，建议给孩子拍肺部片。检查一下心肌酶看看最好

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小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
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小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。
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心肌炎大部分人经过正规恢复可以恢复，但一定要去诊所儿科遵医嘱住院规范恢复。同时急性期严格卧床休养，不要劳累，保证足够的睡眠时间，饮食要丰富的蛋白质及微量元素食物。
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心肌炎患儿需要卧床休息，避免剧烈运动，减轻心脏负荷，饮食上忌口辛辣刺激性食物。心肌炎的治疗方式主要以药物治疗为主，从而改善心肌营养，临床上常用二磷酸果糖、磷酸肌酸钠等药物促进受损细胞的修复，改善心肌能量代谢。同时选用大剂量维生素E和维生素C等，作为辅助治疗。
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多数心肌炎不是很严重，积极治疗一般都可以治愈，小孩心肌炎治疗是对症治疗。总的治疗原则是首先要保证休息，因为休息的情况下，心脏的耗能是明显减低的。第二个就是给一些提供心肌能量的药物，让心肌代谢过程中有充足的能量支持，减轻炎症反应。
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儿童心肌炎较为严重。心肌炎的特点之一是发病原因特别多，另一特点是发病的症状、轻重差别较大，不严重的儿童基本没有症状，经过休息和治疗可在几天内痊愈，重症的儿童可出现急性的心率衰竭，恶性的心律失常，休克，甚至导致死亡。
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一般情况下，孩子心肌炎的情况不同。一般在发病的2-3个星期后会有其它的病毒感染，轻度的症状表现为：多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神萎靡、食欲减退等。重症比较少见，急性的发作，在1-2日之内发生心力衰竭或突发心源性休克，孩子表现为极度乏力，头晕，烦躁，呕吐，心前区疼痛，通常还伴有严重的心律不齐。
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心肌炎的检查包括以下方面，标志物检查，包括肌钙蛋白i，肌钙蛋白t，心脏激酶，同工酶都是心肌炎检测中的必要项目。病原学检查。包括外周血清病毒抗体以及pcr检测，在选择药物上具有非常好的指导作用。心电图。因为心肌炎患者有不同的心肌损伤性的表现，可以通过心电图来判断心肌损伤的范围。超声心动图。超声心动图可以检测心脏的功能，心脏的大小以及瓣膜的情况。心脏的核磁共振。心脏的核磁共振，对于心肌炎非常有必要的。
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需要看患者病情，结合病史，还有临床症状来做初步诊断，如果有怀疑小儿心肌炎，可以抽血进一步检查心肌酶，心肌钙蛋白，还要查心电图。如果发生心电图变化，以R波为主的ST-T改变持续不少于4天，同时血清肌酸激酶同工酶数值升高，心肌钙蛋白阳性。
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