如何确诊小儿得了心肌炎

小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病。小儿心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，表现为间质炎性细胞浸润、心肌坏死、变性、心肌炎症。乏力，多汗，面色苍白，心悸，气短，胸闷，头晕，精神萎靡等。小儿心肌炎大部分与病毒感染有关，小孩抵抗力下降，病毒侵犯人体后心肌细胞受损，可能发生心肌炎。要及时把孩子送到医院接受正规治疗，治疗期限严禁擅自换药。家长要养成孩子好的日常习惯，早睡早起，关心气候变化，预防孩子的感冒。

大部分心肌炎并不十分严重，积极治疗通常是能痊愈的。患者可采用某些药物营养心肌，并且平时一定要注意增强体质，忌病毒性感染。如果出现心力衰竭和心律失常等情况应该及时到医院进行检查并给予适当地治疗，防止病情进一步恶化而危及生命。此外，更要注重休息，以免劳累过度，不剧烈活动，忌辛辣、刺激性食物，多补各种养分，注意定期体检。

肠病毒、腺病毒、诺如病毒等都会导致小儿心肌炎。小儿心肌炎多由肠病毒、诺如病毒、咳嗽病毒、腺病毒等多种病毒感染引起，也有少数小儿心肌炎是由支原体感染或细菌感染引起的。该疾病是一种非常严重的疾病，需要尽早发现和治疗，孩子出现心慌、胸痛、胸闷、全身乏力、面色苍白、精神状态差、心律失常、心力衰竭时，应立即前往医院儿科、心内科、急诊科挂号。心肌炎的治疗与严重程度及相关因素有关。通常采用辅助性的支持治疗，特别是病毒性心肌炎。病情较重的患者，应采取积极的综合治疗方案，严格卧床休息，加强营养支持。使用治疗心脏疾病的药物可以滋养心肌，减轻心脏负担，保护胃粘膜。积极开展抗感染、抗病毒治疗。用糖皮质激素治疗。血浆及血液净化疗法。心肌炎有自限性的病程，部分患者可能有自愈倾向。患者应注意休息，限制运动。同时，要听从医生的建议，做好病情监测，定期复查，急性期一定要卧床休息，平时注意排便，避免便秘，保持环境的清洁和通风。

对于儿童心肌炎，可以通过营养药物来进行调理。在临床上，主要以改善心肌营养、免疫调节、抗心力衰竭、抗心律不齐等药物为主要手段。小儿心肌炎急性期需要静养，心力衰竭或心脏扩大者，要保持至少半年的时间，等心脏和心功能都恢复了，才可以慢慢地提高运动量。同时家长应避免孩子出现情绪异常波动的情况，以免出现较为严重的不良后果。

小儿胸口疼不一定是心肌炎。儿童胸痛主要是由于胸壁疾病引起的，如肌炎、肋间神经炎、非化脓性肋软骨炎、肋骨骨折等。比如心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣、主动脉瓣等心血管疾病。肺炎、急性气管支气管炎、胸膜炎等呼吸系统疾病。儿童胸部疼痛是有可能的。孩子不能正确的表示疼痛的位置，例如肚子痛，孩子胸口疼痛，1-3周前出现了病毒感染，出现多汗、面色苍白、精神差、口周有发绀等症状，建议及时就医。

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

一般情况下，小儿心肌炎可以通过临床症状、专科检查等方式来发现，具体内容如下：1.临床症状：如果小儿患有心肌炎，通会有发热、咳嗽、咳痰、乏力等不适症状，严重时，还可能出现呼吸困难、皮肤湿冷、口唇紫绀等表现。2.专科检查：如果患有小儿心肌炎，通过心电图、血常规等检查通常会发现存在异常情况，由此可以明确小儿是否患有该病症，并对症进行治疗。

需要看患者病情，结合病史，还有临床症状来做初步诊断，如果有怀疑小儿心肌炎，可以抽血进一步检查心肌酶，心肌钙蛋白，还要查心电图。如果发生心电图变化，以R波为主的ST-T改变持续不少于4天，同时血清肌酸激酶同工酶数值升高，心肌钙蛋白阳性。

一般来说，小儿心肌炎能治愈。具体分析如下：小儿心肌炎能治愈，根据不同时期的情况，需要进行相应的处理。可以通过营养心肌，增强机体的免疫功能，抗心衰，抗心律失常等方式来治疗，在急性期应该卧床休息6-8个星期。家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，应该多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，适当运动。

大部分婴儿的心肌炎症状都不严重，不需要特别的处理。心肌炎是一种病毒感染。轻度心肌炎不需要住院，可以通过口服有营养的心肌来进行治疗。同时要注意观察心肌酶的改变。如果是因为受到了病毒感染的心肌面积很大，那么就会发生爆发性的心肌炎。其主要症状是严重的心律不齐，甚至有可能导致死亡。所以，在孩子生病的时候，一定要及时断奶，这样才能更好的安抚孩子，让孩子尽快康复。