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特发性黄斑裂孔治疗求助

性别:女

年龄:58岁

特发性眼底黄斑裂孔。单眼,正视-视物变形,弯曲缺失;侧视-尚可,但不全,视野受限;2010年9月-11月曾服用德胜门中医院中药进行治疗,目前视力:好眼-1.0;病眼-0.125,与服药之前对比,视力稳定未下降。1.该病症能否保守治疗;2.如必须手术,手效果好的话能保持多长时间;3.成功的几率有多大,视力能否提高;4.北京市哪一家医院比较擅长做该类手术;5.能否推荐几位比较擅长治疗该类疾病的医生。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
史校谦 主治医师 五官科 极速问诊
陵川县第二人民医院

问题分析:黄斑裂孔是黄斑部视网膜组织的全层缺损。特发性黄斑裂孔好发于50岁以上的女性。其病因有:1.玻璃体牵拉。2.黄斑囊肿和变薄,在黄斑区视网膜组织进行性变薄和囊样变性的基础上,玻璃体内存在的牵拉因素可导致黄斑裂孔的发生。
1.由于特发性裂孔很少发生视网膜脱离,且少数病人视力稳定,故一般不需治疗,仅随诊观察。2.预防性光凝可加重视功能障碍而不主张采用。3.玻璃体切割手术联合视网膜内界膜剥除、生物辅助剂注入或气体填充治疗2--4期特发性黄斑裂孔,提高视力或改善视物变形,取得一定疗效,但确切效果尚待进一步研究。黄斑裂孔的患者视力相对稳定,特发性裂孔很少发生视网膜脱离,最常见的并发症为视网膜前膜形成,少数病人特发性裂孔可自行消失。

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