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坏死性外耳道炎，吃什么药好

性别：女

年龄：55

我婆婆前段时间突发民耳痛、耳朵流脓、发痒、发热，并有血水，到医院去检查，医生说是坏死外耳道发炎，吃了一些药就好一点了，但是停药没有半个月，这几天又开始像以前一样流黄色的脓了，发热。请问坏死性外中道发炎，吃什么药物治好呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
许庆天 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：坏死性外耳道炎是一种伴有侵袭性骨质破坏的进行性、危险性外耳道炎。多见于老年糖尿病患者或有免疫缺陷的病人。给予强力有效的抗生素治疗。如妥布霉素和羧吩青霉素与庆大霉素联合应用，有协同作用

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对于霉菌性外耳道炎首先是由于霉菌感染引起的外耳道炎，治疗不同于普通的外耳道炎，所以霉菌性外耳道炎要选择一些抑制霉菌的药物。可通过电子耳镜明确诊断。霉菌性外耳道炎的治疗主要是抗真菌感染，患者应保持外耳道的干燥，不要进水，不要吃海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激等食物。
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派瑞松一般指曲安奈德益康唑乳膏，霉菌性外耳道炎用派瑞松有效，建议遵医嘱使用，具体分析如下：真菌感染可引起的霉菌性外耳道炎，曲安奈德益康唑乳膏可用于治疗真菌感染的皮肤粘膜，所以对于患有霉菌性外耳道炎的病人是可以使用的。如果是霉菌性外耳道炎，要先把结痂去掉，然后再涂抹乳膏，然后用滴耳液，让皮肤和药物充分接触，让药物被吸收。药物治疗后，耳道要保持干燥，避免频繁的掏耳，耳道里有痂壳要及时去医院的耳鼻咽喉科进行清洗。
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外耳道炎的治疗方法有很多，如药物治疗、物理治疗、红光微波疗、中西医结合治疗等。具体采用何种治疗方法这是要根据患者的病情及炎症感染的性质而定的。盲目用药或采取治疗只会导致病人的病情加重达不到对病灶的治疗，可先到医院进行检查明确感染炎症的性质及病变的情况后再采取针对性的治疗。
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外耳道炎症考虑劳累，熬夜，吃辛辣食物刺激，卫生不洁等因素引起的。早期症状轻，忌辛辣刺激性的食物。用滴耳液耳浴治疗，辅以口服抗生素治疗，不可以养成自行掏耳不良习惯。
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发生外耳道炎时，需要根据感染类型，选择不同的滴耳液治疗。要将外耳道的分泌物送细菌培养和药敏试验，明确具体类型。对于细菌感染成的，可以选择抗生素类的滴耳液，如左氧氟沙星滴耳液。治疗时，应该适当的服用抗生素。对于耳部疼痛剧烈的，需要使用止痛药物，酌情的应用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻肿胀。如果是真菌感染导致的，应该使用抗真菌滴耳液，如氟康唑滴耳液。
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尽量保持耳道的干燥卫生，避免掏耳朵、抠耳朵。如果病人有糖尿病、贫血等慢性疾病，要积极进行对症处理。因为慢性疾病的病人容易出现外耳道炎，而且一旦出现不容易治愈。再就是药物治疗，药物治疗包括局部可以应用抗生素的滴耳液进行滴耳治疗，药物直接吸收，能起到消炎、消肿、止痛的作用。
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霉菌性外耳道炎比较顽固。霉菌性外耳道炎是由霉菌感染所致，致病原因主要是机体抵抗力下降，用不洁物挖耳，长期全身用抗菌素或耳内滴用抗菌素造成。也有可能患者本身的抵抗能力较差再加上长期使用抗生素导致霉菌性外耳道炎。霉菌性外耳道炎可以口服配合外用的药物进行抗真菌治疗，尽量保持耳朵干燥。患病期间注意不吃辛辣刺激的食物。
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