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我母亲50周岁,几年前发现心脏部位不适,未到正规大医...

性别:男

年龄:50岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲50周岁,几年前发现心脏部位不适,未到正规大医院检查而到小诊所当胃病治疗,没有重视病情,这两三年冬春天稍微运动就感觉累,上气不接下气,还经常咳嗽,都当感冒治疗。去年年底在老家照顾瘫痪老人,寒冬天气经常接触冷水,受风寒,加上我外婆身患食道癌,我母亲心里负担比较重,发现症状更严重,但也未及时检查治疗。正月初六由于我外婆身患食道癌晚期,几次都差点去世,我母亲这段时间病情也在加重,但她心里放不下外婆,一直都不愿意去检查,当简单咳嗽感冒治疗,连挂了几天的盐药水,由于农村医生医术不高,导致我母亲脸及下身浮肿,正月十四我外婆不幸去世,我母亲声嘶力竭,脸色非常难看,呼吸时肩膀都抖动,正月十五晚上我母亲整夜难以入睡,正月十六去都昌县人民医院做心脏检查,用心电图检测仪监测心率一度高达170,之后挂了利尿剂及降低心率的药物后稍微降至130至150之间,彩超结果显示:右室前壁厚度-4mm右室径-29mm右室流出道-39mm室间隔-8mm左室后壁-8mm左室舒张末径-35mm左室射血分数-60%左室缩短分数-31%左房径-68mm*52mm*64mm右房径-46mm*62mm主动脉根部内径-27mm肺动脉内径-27mm主动脉瓣上流速-130cm/s肺动脉流速-114cm/s右心、左房增大,左房顶部内见60mm*40mm弱回声团块,左心耳内似可见约21mm*20mm弱回声团块;室壁厚度及运动幅度正常;二尖瓣前后叶瓣尖增厚、钙化、粘连、开放受限、瓣下腱索挛缩。2D测MVA-1.09cm*cm,PHT法测-0.9cm*cm。主动脉瓣增厚,回声增强。CDFI-舒张期主动脉瓣可见少量返流信号,收缩期三尖瓣房侧可见大量返流信号,面积约为12cm*cm,血流速度约为426cm/s,压差约73mmhg,估测SPAP为83mmhg;肺动脉内径扩张;心包腔左室后壁见约9mm液性暗区。检查提示:风湿性心脏病;二尖瓣狭窄(重度);右心、左房增大;左房内附壁血栓;主动脉瓣返流(轻度);三尖瓣关闭不全(重度);肺动脉高压(重度);心包少量积液。
曾经治疗情况和效果:

自从2013年2月25日(正月十六)入院以来,针对浮肿问题,这三天在挂利尿剂、降低心率的药物,彩超结果出来后,医生又给开了融血栓的药物,反正这几天一直在挂药水,其他药水及具体名称不是很清楚。

想得到怎样的帮助:

经过都昌县人民医院主治医生及心血管科主任建议先治好心脏内部血栓,再去北京做换二尖瓣手术,而县城一位权威专家则建议只需在二尖瓣中间放气囊,我想咨询下,像我母亲这种状况是要去北京做手术还是只需做个简单的气囊手术,如果要去北京做二尖瓣更换的话需要作些什么准备,费用大概是多少?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丁媛媛 护士 其他
二级甲等 太原市人民医院

问题分析: 您好,患者的疾病是风湿性二尖瓣重度狭窄,三尖瓣重度狭窄,肺动脉高压。现在的疾病比较严重的,需要进行积极治疗
根据患者的病情看建议您就诊于当地比较好的心外科医院进行开胸手术治疗比较好,这种手术的费用一般在10万元左右即可

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