你好,我有子宫肌瘤,慢性盆腔炎,以前来月经要近8-9天才干净

一般情况下，通常年纪到了四十五岁左右，通常会有更年期表现，如月经不调、情绪烦躁不安、月经总是不洁，这也属于围绝经期，病因如下，可根据辅助检查等伴随症状确定。1.功能性子宫出血：妇女在绝经前后，由于性激素分泌减少，使垂体前叶和卵巢之间产生了一系列变化，造成雌激素水平下降，从而引起阴道流血过多或持续增多。2.由于内分泌失调，导致49岁女性卵巢功能衰退、黄体功能不足，引起阴道不规则出血、出血持续时间较长，但出血量较少。

一般情况下，52岁月经一直不干净可以通过药物治疗来改善，具体内容如下：52岁是更年期，女性的卵巢机能减退，荷尔蒙分泌降低，第一个症状就是月经不调，出现功能性的子宫出血，出现阴道流血。可以到医院的妇产科进行B超、抽血等检查，主要是要考虑是否有血液方面的问题。需要及时进行诊断性刮宫，以明确是否存在子宫内膜的问题，也可以采用刮宫来迅速的止血。出现非典型的阴道出血是在围绝经期间的表现，如果出现了异常的情况，可以通过激素的补充来进行。

一般情况下，产后月经一直不干净可能是子宫收缩不良、月经不调等因素造成的，具体内容如下：1.子宫收缩不良：在产后，女性通常需要排出恶露，恶露会持续10天左右，一般不超过15天。如果女性存在子宫收缩不良的情况，可能会出现一直淋漓不断出血的情况。此时，女性应及时就诊，必要时需要清除子宫内残留的妊娠组织。2.月经不调：如果女性产后已经恢复正常的月经周期，则月经一直不干净可能是月经不调导致的，这可能是因为女性黄体功能萎缩而引起的，此时，女性可以遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物进行治疗。

月经过后一直不干净可能是宫颈炎、子宫肌瘤等原因导致的。1.宫颈炎：宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，是妇科常见疾病之一，多为病原体感染所致，也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因所致，可表现为阴道分泌物增多、经间期（一般介于两次正常月经中间）出血、性交出血等，所以可能会导致月经过后一直不干净。2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现，所以可能会导致月经过后一直不干净。

一般情况下，49岁月经一直不干净，女性可以通过药物治疗、日常护理等方法进行调理。从年龄上讲，49岁是女性的七七之年，已经到了绝经的时候。49岁的女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，一般都可能会出现月经淋漓不断的情况。建议女性及时到医院要就诊，病情进行相关检查，如超声波检查、生殖内分泌测定、刮宫等。此外，女性要调整月经周期，在医生的指导下使用雌、孕激素，如戊酸雌二醇，并结合雌激素、醋酸甲羟孕酮、黄体酮、地屈孕酮等药物进行调理。平时，养成良好的生活方式，坚持锻炼身体，饮食健康。

产后月经一直不干净，主要是因为女性自身的激素水平发生变化，比如泌乳素分泌过多、雌激素水平处于低位，并且此时患者的卵巢功能还没有完全恢复，所以出现无排卵型的功血，表现出月经一直不干净的现象。但是，产后月经一直不干净也可能是因为子宫复旧不良、宫内残留、宫内感染等因素导致的异常出血，患者可以服用止血调经药物。等卵巢功能恢复了，症状通常就会缓解。

多发子宫肌瘤治疗方案要看子宫肌瘤的大小，5CM以下可以采取药物治疗，以控制肌瘤的增长。超过5CM要进行手术治疗，需要切除子宫，以预防肌瘤再长，可以去技术含量高的不孕不育专科医院进行手术。

女性来月经一直不干净考虑是月经紊乱，通常多见于功能失调性子宫出血。主要表现是经量增多、经期延长、不规则的阴道流血等。妇科检查通常无异常表现，诊断性刮宫、活组织检查等方式可以确诊。功能失调性子宫出血一般可分为无排卵型功能失调性子宫出血和有排卵型功能失调性子宫出血。其中无排卵型功能失调性子宫出血，通常采用激素类药物，同时给予调整月经的周期。

做人流之后会对子宫内膜以及内分泌都会有影响的，有些女性就会出现月经推迟，是需要先继续观察一下，月经推迟两周还不来，还是做一下B超的检查，观察子宫内膜，避免吃辛辣食物。

通常情况下，月经后一直不干净，可能是月经不调引起的。如果子宫内膜修复不好或患有子宫内膜炎盆腔炎等疾病，容易导致月经后一直不干净。如果服用了避孕药，避孕药内的激素成分导致身体的内分泌失调，从而导致月经不调，出现月经后一直不干净的情况。建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。以免影响身体健康。