问题分析：一般情况下，通常年纪到了四十五岁左右，通常会有更年期表现，如月经不调、情绪烦躁不安、月经总是不洁，这也属于围绝经期，病因如下，可根据辅助检查等伴随症状确定。1.功能性子宫出血：妇女在绝经前后，由于性激素分泌减少，使垂体前叶和卵巢之间产生了一系列变化，造成雌激素水平下降，从而引起阴道流血过多或持续增多。2.由于内分泌失调，导致49岁女性卵巢功能衰退、黄体功能不足，引起阴道不规则出血、出血持续时间较长，但出血量较少。
