双手月骨无菌性坏死

骨无菌性坏死，是指骨质部位血运障碍引起的坏死，与细菌性感染引起的骨坏死不同。这种情况主要是由于骨骼部位的血管受到损伤或者血管闭塞，导致骨头部位的血液循环受阻，从而引起骨头缺血性坏死，这也是所谓的无菌性坏死。骨无菌性坏死多见于股骨头部位，一啊不能发生在存在股骨颈、股骨头骨折、长期服用激素、酗酒等行为或症状的患者身上。

1.X线片：是一种常用的骨无菌性坏死的诊断方法，能对中后期骨的无菌性坏死作出初步诊断，但对早期骨无菌性坏死的敏感性较差。2.CT:CT表现为骨无菌性坏死，CT检查比X线检查更灵敏。3.MRI：对软骨、骨髓、软组织有较好的表现，能早期发现骨的无菌性坏死。4.核医学：股骨头坏死早期有局部放射性缺损，没有周边聚集反应。在股骨头坏死的中期，可见放射性缺损区附近的密集反应，形成了一种叫做“炸面圈”的征象。后期全股骨头呈明显的团块，有时会出现不规则的聚集。5.血液动力学检查：一般影像学检查或只有轻度骨质疏松、临床上无症状、有轻微疼痛、关节受限者，可以通过骨的血流动力学检查来判断是否存在早期骨无菌性坏死，如无菌性股骨头坏死，其准确率高达99%。6.动脉造影：骨无菌性坏死是因为多种原因引起的，血管造影显示动脉血管的不正常变化，对骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。

月骨无菌性坏死的临床表现通常有疼痛、肿胀、月骨密度增加等。1.疼痛：腕关节胀痛乏力，活动时加重，休息后减轻，随疼痛加重腕部逐渐出现肿胀、活动受限。2.肿胀：腕背部有轻度肿胀，月骨区有明显压痛，叩击第三掌骨头时疼痛明显，腕关节活动受限，背身受限最明显。3月骨密度增加：.X线片早期可无异常，输液后可见到月骨密度增加、形态不规则、表面不光滑、周围腕骨可见骨质疏松等。

股骨无菌性坏死主要导致关节肿胀和疼痛。早期保守治疗，主要采用体外冲击波和中医针灸结合治疗。如果非常严重，可能会导致无法行走。如果髋关节经常出现疼痛症状，就很严重，必须尽快手术。

指导意见：根据你说的情况，你的月骨无菌性坏死，目前这种情况会长期疼痛，需要手术治疗的。

你好，这个不能包票的，骨折一般会好，但是坏死不能预测

问题分析：月骨位于近排腕骨中心，活动度大，稳定性较差，其血供主要依靠桡腕关节囊表面小血管和腕骨间韧带内小血管，一般恢复起来比较慢，效果也差意见建议：早期腕关节固定在背伸20—30度，定期检查，直到月骨形态和血供恢复为止，通常需1年左右，不能过早去除固定物，否则容易复发，如果月骨已完全坏死变形者，可行月骨切除或人工假体植入术，若桡腕关节骨关节病已严重，应考虑桡腕关节融术。

指导意见：您好，这种情况平时注意休息，避免过于劳累，不要吃辛辣刺激性食物，避免喝酒，建议服用丹参片,仙灵骨葆胶囊进行治疗。不知道了吧。平时注意不要负重，也可以配合电刺激治疗。严重的话一般需要股骨头置换手术的。

问题分析：月骨无菌性坏死起病缓慢，表现为腕关节胀痛、乏力，活动时加重，休息后缓解。随疼痛加重，腕背轻度肿胀，月骨区有明显压痛，叩击第3掌骨头时，月骨区疼痛。严重时腕关节各方向活动均可受限，以背伸最明显。X线片可见月骨密度增加．表面不光滑，形态不规则。骨中心有囊状吸收。周围腕骨有骨质疏松。放射性核素骨显像可早期发现月骨处有异常放射性浓聚。意见建议：治疗：见于月骨已完全坏死、变形者，可行月骨切除或人工假体植入术。若桡腕关节骨关节病已严重，应考虑桡腕关节融合术。

问题分析：你好，根据你所述情况，最严重后果可能是腕关节功能障碍。若出现无菌性坏死，一般需手术治疗。意见建议：建议你到医院进一步检查，若是无菌性坏死，可能需要手术治疗。