问题分析:阴囊损伤应该如何治疗?
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(一)治疗
1.阴囊开放性损伤对阴囊裂伤应彻底清创清除失活组织和异物后一期修复;若阴囊皮肤缺损较多睾丸无法完满覆盖则可将睾丸暂时埋藏于大腿内侧皮下待以后二期阴囊整形术将睾丸还纳到阴囊内
2.阴囊闭合性损伤
(1)阴囊挫伤:应卧床休息抬高阴囊局部先冷敷48h后热敷使淤血尽快吸收同时给予抗生素预防感染
(2)阴囊血肿:小的血肿采用阴囊上托局部压迫冷敷等治疗;若血肿较大且渐进加重则手术治疗术中清除血凝块并彻底止血应用抗生素抗感染治疗若合并感染形成脓肿则应切开引流
(3)鞘膜积血:鞘膜积血为鞘膜内出血早期按鞘膜积液处理如有慢性炎症鞘膜增厚硬化则可行鞘膜切除术
(4)血肿机化:鞘膜积血经一段时间后血肿机化其外形和硬度似肿瘤机化块压迫睾丸导致睾丸组织萎缩治疗应采取手术切除