脂肪肝20年，血脂一直高4.6，身材不胖...

问题分析：你好，脂肪肝就是由于脂肪类食物摄入过多，肝脏不能处理导致大量聚集在肝脏表面引起的疾病，严重的可以影响肝脏的功能意见建议：这种情况，首先要控制饮食，少吃动物内脏，蛋黄，肥肉，多吃蔬菜多运动，在此基础上用他丁类药物口服，如果肝功异常，还需要用保肝药物

需要保守治疗，饮食治疗都可以，中度脂肪肝应该及时的明确引起脂肪肝的原因，大多来自于长期的高营养饮食，长期的饮酒等，所以应该及时的调整生活饮食结构，及时的戒酒，保持良好的饮食习惯，同时加强体育锻炼，促进体内过多营养的消耗。

　　肥胖只是引发脂肪肝的一个病因而已，所以并不是说不胖就不会得脂肪肝。临床上长得不胖得脂肪肝的原因主要有以下几种： 　　1、喝酒：长期、大量的喝酒是引发脂肪肝的常见病因之一。 　　2、不吃早餐：长期不吃早餐，午餐又相对简单，就会导致机体营养不良，蛋白质缺乏，久之就会引起肝脏脂肪沉积，从而形成脂肪肝。 　　3、饮食不规律：生活节奏的加快，使得人们都习惯了早餐、中餐随便吃点什么，将大餐放于晚上。而长期在晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物，又缺乏运动，就会导致营养过剩，久而久之就形成了脂肪肝。 　　4、减肥节食：现在很多人为了追求完美体形，不惜采用节食的方法来进行减肥，这就会很容易导致脂肪肝的形成。

指导意见：你好，多数患有脂肪肝的人，同时伴有血脂异常，可能因为长期不健康饮食导致，更主要的致病原因还是缺乏运动。所以想要治疗脂肪肝，首先每日要保证一定的运动时间。有高血脂者服用降脂药物。

目前情况建议检查肝功，如果肝功正常就口服水飞类保肝，预防进展，还有控制饮食清淡，适量运动

指导意见：脂肪肝分为酒精性脂肪肝，肥胖性脂肪肝，营养不良性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，药物性脂肪肝等，糖尿病性脂肪肝可选择肝毒性较小的治疗药物并配合保肝药物葵花护肝片进行辅助治疗。

病情分析： 你好，中度脂肪肝考虑需要服用利胆药物清肝利胆胶囊和护肝片。建议你戒烟戒酒。意见建议：你好朋友，建议中度脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动，比如慢跑、中快速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、等。

你这个情况，需要查肝功。腹部CT评估肝脏情况。不除外肝脏功能受损。

病情分析：您好，根据您的描述，如果体检发现脂肪肝的话，是没有疑问的意见建议：现在没有任何症状，不需要其他的药物治疗，现在需要的是饮食调理加运动，您要清淡饮食，忌食酒及肉类，平时多运动

健康指导：对云脂肪肝的情况，可依增加自己的运动情况，况依改善脂肪肝的情况的作用，饮食中的注意可依补充一些蜂胶这样的 食物可依改善脂肪肝的情况的作用，饮食中可依补充一些蔬菜类的食物，减少一些胆固醇较多的食物的摄入i情况