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你好,患者骨髓穿刺结果是ITP,【需除外继发性血小板减...

性别:男

年龄:33岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,患者骨髓穿刺结果是ITP,【需除外继发性血小板减少性紫癜】血小扳25万住院治疗20天,用药有甲泼尼龙琥珀酸钠注射液250mg,脱氧核苷酸钠,复方甘草酸苷和维生素C,因反复用激素效果不佳,20天血小板75万,请问有什么好的治疗方法么
曾经治疗情况和效果:

住院时用激素250mg,6天后血小板升到101万后激素停了,改吃强的松片60mg,4天后血小板降到46万后激素又输了80mg,强的松还吃,8天后血小板65万,随后激素涨到300mg,每天打一支白介素,强的松停了,2天后血小板75万

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗,能否治愈,如果需要可以去贵院

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
叶丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 六安市人民医院

问题分析:病例分析:免疫性血小板减少性紫癜是不能治愈的,部分病人容易反复发作
意见建议:中国最新指南,如果激素需要大于15mg/d维持,不建议反复应用激素。血小板大于3万,不从事高度紧张或者重度体力劳动工作,无明显活动性出血的,可以暂时不治疗,定期检测血常规。但血小板低于3万,可选择的方案有:1.脾脏切除;2.美罗华;3.TPO;4.美罗华 TPO;5.其他免疫抑制剂。建议就诊当地血液科。
补充回复:病例分析:免疫性血小板减少性紫癜是不能治愈的,部分病人容易反复发作
意见建议:中国最新指南,如果激素需要大于15mg/d维持,不建议反复应用激素。血小板大于3万,不从事高度紧张或者重度体力劳动工作,无明显活动性出血的,可以暂时不治疗,定期检测血常规。但血小板低于3万,可选择的方案有:1.脾脏切除;2.美罗华;3.TPO;4.美罗华 TPO;5.其他免疫抑制剂。建议就诊当地血液科。

张海容 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北大学附属医院

问题分析:您骨髓穿刺结果是ITP,不是穿刺引起的,应检查其他方面的问题

王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析:免疫性血小板减少性紫癜是不能治愈的,部分病人容易反复发作中国最新指南,如果激素需要大于15mg/d维持,不建议反复应用激素。

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你好,患者骨髓穿刺结果是ITP,【需除外继发性血小板减...
叶丽主治医师
内科六安市人民医院三级甲等
病例分析:免疫性血小板减少性紫癜是不能治愈的,部分病人容易反复发作意见建议:中国最新指南,如果激素需要大于15mg/d维持,不建议反复应用激素。血小板大于3万,不从事高度紧张或者重度体力劳动工作,无明显活动性出血的,可以暂时不治疗,定期检测血常规。但血小板低于3万,可选择的方案有:1.脾脏切除;2.美罗华;3.TPO;4.美罗华 TPO;5.其他免疫抑制剂。建议就诊当地血液科。补充回复:病例分析:免疫性血小板减少性紫癜是不能治愈的,部分病人容易反复发作意见建议:中国最新指南,如果激素需要大于15mg/d维持,不建议反复应用激素。血小板大于3万,不从事高度紧张或者重度体力劳动工作,无明显活动性出血的,可以暂时不治疗,定期检测血常规。但血小板低于3万,可选择的方案有:1.脾脏切除;2.美罗华;3.TPO;4.美罗华 TPO;5.其他免疫抑制剂。建议就诊当地血液科。
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