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我爸爸是否得了脑血管病,是什么病,要怎样治?

性别:男

年龄:51-65

患者右肩胛骨部隐痛,右手灵活度有所下降,胃纳、睡眠好,二便正常。体检:BP150\90mmHg,血脂:总胆固醇7.47mmol\L,高密度蛋白胆固醇1.82mmol\L,低密度蛋白胆固醇4.16mmol\L,乙肝小三阳,颈椎骨质增生,C3\4椎间盘轻度彭出。腹部B超:双肾多发囊肿声像,前列腺实质钙化声像。颈动脉彩超:双侧颈动脉硬化性变,左侧内动脉起始硬斑。监视多日血压偏高。近两年血压都是偏高。 神志清醒、语言清晰,对答切题,双侧额纹基本对称左侧鼻唇沟稍稍变浅,口角无明显歪斜,伸舌稍偏右,悬雍垂稍偏左,胫无抵抗,右上肢肌力5级,右手精细动作较差,右手各指不能安全伸展,余肢体肌力5级,四肢肌张力正常,双侧肢体感觉对称。初步断定是脑梗塞(左侧大脑半球)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹建勋 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺营乡卫生院

问题分析:
血脂异常,特别是血总胆固醇升高者,必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物,也应以饮食治疗为基础,否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%,轻度血脂异常者,不一定要服药也可能使血脂降至合适水平。高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及时防治,并增加心血管的保护因素。中也含有丰富的胆固醇。患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋有胆固醇含量),如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏(肝、肾、肚、脑等)及肉皮、羊油、牛油、猪油(肥肉)、蛋类(主要是蛋黄),海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多,应加以必要限制。患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个,或食用油类煎炸食品每周达5-7次,都应视为不合理的膳食。限饮酒,多饮茶饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高, 加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利,酒精除供给较高的热量外,还使甘油三酯在体内合成增加。因此,权衡利弊,对防治心血管病而言,专家们多力主限酒或戒酒。茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好。

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