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宫颈局部鳞状上皮内瘤变1级怎么治疗？

性别：女

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我是宫颈局部鳞状上皮内瘤变1级患者请问怎么治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张娟,武汉大学人民,

张娟妇产科

三级甲等武汉大学人民

问题分析：你好，宫颈上皮内瘤变属于宫颈癌前病变，虽然有部分CIN1级的患者即使不治疗，也会自然转归，但也有一部分人会继续发展为中、重度宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。
如果合并有高危型HPV感染，不能长期随访，个人比较紧张的话，可以考虑积极治疗。

毛锐,江西省妇幼保健院,

毛锐妇产科

三级甲等江西省妇幼保健院

问题分析：您好，根据您的描述，是宫颈鳞状上皮轻度不典型增生，属于癌前病变的一种，可选择定期观察有好转或进展的可能，也可选择手术治疗。
建议定期观察，如选择手术治疗，住院至医院就诊行宫颈LEEP手术，术后定期复查，祝您健康！

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患者身体状态较好可以考虑做手术的，可以选择做利普刀手术切除组织送病理检查，以进一步明确病变性质，以免延误病情，期间注意休息，进食高蛋白易消化饮食，少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物及生冷不洁饮食，定期复查，不手术的话，继续发展下去，是会形成癌变的。目前情况是属于癌前病变。

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宫颈活检显示低级别鳞状上皮内病变应该考虑做冷冻治疗或者激光治疗、宫颈局部的微波治疗，主要是将病变的组织炭化掉或者冷冻，使病变组织坏死，达到治疗的目的。

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没有存在宫颈的糜烂，也没有存在频繁的接触性出血，可以进行阴道的塞药治疗，提示会存在有良性的病变。但是当存在低度上皮内瘤变的时候伴随有接触性的出血，并且会存在有宫颈重度糜烂。

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周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

目前属于宫颈上皮局部的病变导致的鳞状上皮低度的不典型增生，考虑时CIN1级，属于癌前病变的范畴。宫颈低度鳞状上皮内病变可能与HPV病毒感染，妇科炎症引起宫颈糜烂等。长期反复发作，可能会导致宫颈浸润癌。故需要积极的干预。可以定期复查，同时行HPV检查，排除病毒感染的可能。如果是病毒感染，可以积极的抗病毒，不要多个性伴侣，性生活前后要清洗保持干净。

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