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有机磷农药中毒时有何的症状?用胆碱能受体作用解释

性别:女

有机磷农药中毒时有何的症状?用胆碱能受体作用解释
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童一心 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析:您好,急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况:
1.胆碱能神经兴奋及危象
(1)毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。
(2)烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。
(3)中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
毒蕈碱型受体(muscarinicreceptor),简称M型受体,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上。当乙酰胆碱与这类受体结合后,可产生一系列副交感神经末梢兴奋地效应,包括心脏活动的抑制,支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩,以及消化腺分泌增加等。这类受体也能与毒蕈碱结合,产生类似的效应。阿托品为此类受体的阻断剂。
希望可以帮到您,祝您健康,你你是医学生还是?????不对之处还请指教

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主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加,表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕,个别患者在急性中毒症状消失后2至3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。
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