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骶髂关节疼痛,大概有3年了,隔几个月会疼几天,严重时...

性别:女

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骶髂关节疼痛,大概有3年了,隔几个月会疼几天,严重时晚上睡觉翻身都疼,有晨僵现象下床活动后缓解一些,不敢咳嗽,一咳嗽就疼,严重时走路受限
曾经治疗情况和效果:

去医院拍片结果是骶髂关节骨密度增加,B27呈阴性,血沉、C反应都在正常范围,医生无法确诊是否强直性脊柱炎,请问还要查哪些项目就能确诊是否为强直

想得到怎样的帮助:

医生无法确诊是否强直性脊柱炎,请问还要查哪些项目就能确诊是否为强直

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石英 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 西南医院

问题分析:病例分析:从你的症状和检查结果高度怀疑强直性脊柱炎,HLA-B27的阳性在强直性脊柱炎的诊断中也有一部分病人是阴性的。
意见建议:可再对一些自身免疫指标进行检查,适当使用抗炎药物控制病情,继续随访。

高建达 医师 内科 极速问诊
二级乙等 河北省高阳县医院

问题分析:考虑是关节炎,在冬季注意防寒保暖,适当增加关节部位衣物,也可以买护膝等.
营养缺乏可能导致关节炎加重,而营 养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。

陈付彩 副主任医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
强直性脊柱炎患者一定要积极配合医生的治疗工作,做好日常护理工作,谨遵医嘱,争取早日摆脱强直性脊柱炎的困扰。

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骶髂关节疼痛的原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节疼痛可能是做了重体力活动引起的。也有可能是局部炎症或者是着凉导致骶髂关节疼痛。骶髂关节是连接脊柱和髋关节的交界性关节,该关节的活动度比较小,骶髂关节周围有很多韧带和肌肉,会加强稳定性,如果运动特别多或者是活动特别多,会导致骶髂关节扭伤,韧带软组织损伤引起骶髂关节疼痛。病人在出现骶髂关节疼痛以后,需要去医院进行核磁共振检查,明确骶髂关节是否有病变,然后对症治疗,治疗期间要避免做重体力活动。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节疼痛可以通过以下几种方式进行缓解。1.锻炼:在体力允许的情况下合理锻炼,以有氧锻炼为首选(如散步、太极等),通过锻炼使脊柱关节保持在最佳位置,同时可以增强椎旁肌肉的力量、增加肺活量。2.对症治疗:骶髂关节疼痛患者的对症治疗以缓解疼痛为主,以物理治疗和药物治疗为主。物理治疗专业的理疗师通过冷热疗法、伸展运动、按摩等方法,来缓解患者的骶髂关节疼痛。也可以使用非甾体类消炎药进行止痛。
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一般来说,骶髂关节疼痛主要是以下原因引起的。第一、骶髂关节疼痛,可能是致密性骨炎引起的,这种疾病一般不会对骶髂关节造成较为明显的破坏,而且也不会出现骶髂关节狭窄的情况。第二、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎通常也会导致骶髂关节疼痛,会出现反复发作的情况,尤其在进行性活动时会加重,并伴有驼背屈髋畸形、腰背脊柱强直、行走困难等症状。第三、低毒性骶髂关节感染,骶髂关节疼痛可能是低毒性骶髂关节感染引起的,通常会表现为关节面破坏、关节间隙狭窄等症状。
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骶髂关节疼痛通常可以通过临床症状、辅助检查等进行诊断。起病通常比脊椎结核迟缓,常首先发现脓肿,疼痛和压痛,也常由于脓肿的破溃而减压,痛苦缓解,延误确诊。出现下背和患侧骶髂部酸痛。或出现腰背部放射痛。亦可出现坐骨神经痛,即向患侧臀部和股外侧转移痛。辅助检查以X线为主。患者应该及时前往正规医院进行检查,日常不要劳累。
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如类风湿关节炎、风湿关节炎或者是强直性脊柱炎,造成的骶髂关节处无菌性的炎症。这种疾病的治疗,可以采用口服药物,由化脓性细菌感染所造成的骶髂关节疼痛,一般可以采取早期应用足量敏感的抗生素进行治疗,治疗的时间也比较长,大概需要六周的时间。
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一般一个月以后需要配合骶髂关节的理疗来进行恢复。近期要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。注意休息,不能剧烈的活动,哺乳期间是不能使用激素药物的,近期尽量睡硬板床。不能长时间的站立和坐立。
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你这个有可能是,强直性脊柱炎的早期症状,建议你到医院里去查一下
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问题分析:你好治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。意见建议:要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等
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