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原发型高血压心肌病

性别:女

年龄:37岁

原发型高血压心肌病血压170-----140!头晕!耳鸣~呼吸困难医生让吃降压药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王庆春 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:上述症状是由血压过高引起的,高压和低压都较高,发病因素与血管调节机制失衡,遗传,精神紧张,焦虑,胰岛素抵抗,肥胖,吸烟,过量饮酒等有关。血压持久增高会致左心室肥厚,扩大形成高血压性心脏病,最终会导致心力衰竭。部分高血压患者,并发冠状动脉粥样硬化,可出现心绞痛,心肌梗死及猝死。
1.可选择钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂,比如硝苯地平缓释片,作用稳定,维持药效时间长,还有卡托普利,依那普利等。2.限制钠盐摄入,合理膳食,控制体重,戒烟限酒,选择散步慢跑,太极拳等运动,保持心里状态健康,减少精神压力和充足的睡眠等。

刘克军 医师 内科 极速问诊
二级甲等 桐柏卫校附属医院

问题分析:你好根据你所反应的情况病情是比较的重的,长期的高血压导致心室肥厚或扩大引起心功能失代偿期出现劳累后呼吸困难,长时间的脑充血引起脑水肿出现头晕耳鸣等
积极治疗高血压,逆转心室肥厚,宜选用血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂,定时定期的进行血压测量观察用药后是否能降到正常。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:你好!成人正常血压以90-120/60-90mmH过,为标准,高于或低于此值都属于不正常的。虽然标准是这样的,但老人或高血压病人可以适当高点,以身体无不适,不影响脑供血为度。
高血压主要表现为头晕,头疼,如需要增高严重,引起血管痉挛,影响脏器供血时会表现出供血不足的症状。

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高血压,冠心病,心肌病,支气管
王晓琴主任医师
内科淮北市人民医院三级甲等
你好,说患疾病比较多,比较复杂,建议住院,根据具体情况,选择治疗方案。冠心病需要根据冠脉造影的结果确定治疗方案,风湿性心脏病需要根据心脏彩超的结果确定手术时机。
肥厚性心肌病与高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚性心肌病与高血压并无一定关系。肥厚性心肌病是一种常见的先天性心脏病,由基因决定,这是一种常见的隐性遗传性病症,与高血压并无直接关系。如果只是看病人的临床症状和心脏彩超就很困难了,长期的高血压会引起高血压性心脏病,在高血压的代偿期,心肌会变得肥大,从而引起肥厚性心肌病,特别是肥大性非阻塞性心肌病,而由高血压引起的心肌肥大通常是不阻塞性的。肥胖性心肌病可以分成两类,一类是肥大性的非阻塞性心肌病,一类是肥胖性阻塞性心肌病,一类是肥胖性梗阻性心肌病,明显不属于高血压,属于自身的心脏病。
高血压性心肌病会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,高血压性心肌病会有以下症状表现:1.心脏代偿期:这个时期没有任何征兆,在体检中会出现高血压、高血压等心脏病变,当出现心律不齐时,会出现心跳,心界或略向左下扩张,心脏跳动强烈,可感觉到抬起。2.限制性心功能紊乱期:这一期症状类似于限制性心衰,临床上会出现全身乏力、心悸、呼吸困难、下肢水肿等症状。
高血压性心肌病是什么原因引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
血流动力学因素、神经内分泌因素和体液系统是导致高血压的重要因素。其次是大血管的重构与顺应性,血压变化,以及昼夜节律的变化。另外,年龄、体重、饮食中钠盐摄入量、种族、遗传素质、代谢状态(如胰岛素抵抗)等都与该病的发。由于长期未得到良好的控制,使左室壁肥大,左室腔发生了异常的改变,其机制有:1.压力负荷、容积负荷增大:高血压病人周围血管压力升高,心脏压力负荷增大,使心肌发生向心性肥大;同时,周围的血管压升高,使心脏等容收缩时间变短,使心脏射血减少,滞留增多,心脏容积负荷增大,从而引起心室的异常改变。2.心肌间质纤维化:高血压病人为了维持左心室的正常功能,会逐步积累胶原,当胶原含量达到20%以上时,心肌间质纤维化,最后导致舒张、收缩功能紊乱,心力衰竭。3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度活化:肾素-血管紧张素-醛固酮系统是导致心肌肥大的主要原因。血管紧张素Ⅱ能促进心肌细胞肥大、蛋白合成,并能促进成纤维细胞、平滑肌细胞的增殖及胶原蛋白的。
高血压性心肌病是怎么引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压是导致高血压的原因,如果出现左心室壁和左心腔的异常改变,会导致左心室肥厚、左心腔增大、心室的舒张收缩功能降低。高血压性心肌病是一种常见的并发症,常伴有左室肥厚,这是因为长期的心脏负担过重会使心肌细胞收缩能力加强,长期如此会造成心肌细胞肥大、肌纤维增粗、脆形性变、心肌重构等。此外还会导致舒张功能减退,由于心肌重塑,心肌纤维化,导致舒张能力降低,同时还会降低收缩功能,通常是由于高血压性心肌病发展的较久,心室结构增大。
梗阻性心肌病致高血压怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,梗阻性心肌病致高血压可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:梗阻性心肌病致高血压患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用比索洛尔、托拉塞米、贝纳普利、缬沙坦等药物进行治疗。2.日常护理:患者还要注意休息,调节自己的情绪,避免过于激动,造成血压过快升高,引发不适情况。
原发型高血压心肌病
王庆春副主任医师
内科济南市中西医结合医院三级甲等
问题分析:上述症状是由血压过高引起的,高压和低压都较高,发病因素与血管调节机制失衡,遗传,精神紧张,焦虑,胰岛素抵抗,肥胖,吸烟,过量饮酒等有关。血压持久增高会致左心室肥厚,扩大形成高血压性心脏病,最终会导致心力衰竭。部分高血压患者,并发冠状动脉粥样硬化,可出现心绞痛,心肌梗死及猝死。意见建议:1.可选择钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂,比如硝苯地平缓释片,作用稳定,维持药效时间长,还有卡托普利,依那普利等。2.限制钠盐摄入,合理膳食,控制体重,戒烟限酒,选择散步慢跑,太极拳等运动,保持心里状态健康,减少精神压力和充足的睡眠等。
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您好,如果有手术指征考虑可以进行手术处理,复查心脏彩超,监测血压。
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王振雪医生会员
皮肤科邢台医大附属医院三级甲等
病情分析: 你好,高血压病是最常见的一类心血管疾病,建议服用硝苯地平和氨氯地平治疗意见建议:烟、酒是高血压病的危险因素,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒
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孙健伟医师
外科江西省于都县人民医院二级甲等
意见建议:治疗高血压的药物很多,不是哪种药好,是哪种药最适合你,抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药。
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