首页 > 内科 > 高血压 > 详情页

主要症状:阵发性房颤(有高血压病始终服药控制)发病时...

性别:男

年龄:60个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:阵发性房颤(有高血压病始终服药控制)发病时间:2009年5月化验检查结果:甘油三脂2.69其余正常
曾经治疗情况和效果:

房颤发作时经急症输液纠正为窦性心率后服用胺碘酮(每日1片0.2克).

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹丽静 内科
二级甲等 威县人民医院

问题分析:胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药能提高心室致颤阈并直接增强心肌收缩力改善房室传导适用于各种病因所致的室性以及室上性心律失常还可以扩张冠状动脉和外周血管减少心肌耗氧阻止心肌缺血的加重和范围扩大使缺血引起的室性异位性心律明显减少或消失.老年人随着年龄增长甲状腺可能发生轻度萎缩纤维化等变化因而老年人对碘的耐受性较中青年差因此年病人应用胺碘酮长程治疗中应密切观察其心率变化情况定期检查甲状腺功能及时调整胺碘酮的剂量必要时停服胺碘酮.胺碘酮是一种高效的抗心律失常药物应用时须对患者(特别是年龄大疗程长者)进行严密监测.胺碘酮有着一些不可逆转的毒副作用但多在剂量较大时发生.利用其半衰期长的特点采用小剂量长期口服控制老年人心律失常效果显著既降低了毒副作用且服药次数少容易被老年患者接受.

王书杰 医生会员 内科
一级甲等 威县贺营乡卫生院

问题分析:您好胺碘酮属于第三类抗心律失常药其电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期有利于消除折返激动.抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流减慢传导速度.减低窦房结自律性.口服适用于房性早搏及室性早搏反复性阵发性心房颤动可防止反复发作也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持.您好胺碘酮口服成人常用量为每日0.4-0.6g分三次服用维持量为每日0.2-0.4g.根据您的年龄可以适当的再减少一点您好该药胺碘酮口服作用的发生及消除均缓慢的不宜在短期内加用过大剂量的药物以期获得疗效以防过量;同时该药半衰期长因此停药后换用其他药物时应注意相互作用;因为多数不良反应与疗程及剂量有关故需长期服药者尽可能用最小的有效维持剂量并应定期随诊;而且需要监测血压及心电图口服时应特别注意Q-T间期.

王寿彬 医师 内科
二级 广宗县医院

问题分析:不宜长期服用最主要的不良反应是肺纤维化.房颤纠正后逐渐减量至停药.平时如没有禁忌症需要口服抗血小板聚集的药物血压血脂等指标控制至达标.阵发性房颤的风险是比较高的如有不适及时就医.

展开全部
相关推荐
高血压病护理诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
正常情况下,高血压病护理诊断如下:1.认知不足,大部分的高血压病人都是中老年人,他们的血压水平很低。2.舒适度变化,病人会有头疼、眩晕、恶心、呕吐等不适。3.有一定的伤害,高血压病人会出现头晕、眩晕等情况,从而造成身体损伤。4.没有运动能力的高血压病人,运动起来很吃劲,不能做太久的运动。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
高血压病的治疗原则
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。
高血压病分级有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压分级由以下几部分组成:第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。
高血压病人服药的最佳时间
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压服药时间根据血压的波动规律来决定,多数高血压病人早上的血压比下午高,所以要清晨服药,可以在起床后即开始服药。如果是长效降压药,早上吃一次就可以,如果是短效,或者中效,要2-3次每天。做一个24小时的动态血压,找清楚自己血压在什么时间在高峰,在高峰值之前服药将血压控制下来。
高血压病人能吃西洋参吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
中药西洋参属贵重的药品,具有补气养阴、清火生津的作用。血压高的患者,服用西洋参的时候应当非常的小心谨慎,必须在血压平稳的以后才能服用。而且只能长期小剂量的服用,因为西洋参对血压有双向调节的作用,长期小剂量的服用,可以扩张血管,降低血压。
高血压病人为何要长期服药
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压病人是需要长期服药的,如果中间随意停药或者不按时服药,会导致病人血压波动很大,血压波动很大会对人体主要的心脑血管和末梢循环造成损害。所以高血压病人在服药期间,一定要坚持长期的、有规律的服药,不能测以后血压下来以后就不再继续服药。
高血压病人怎么疗养
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
有高血压的患者要注意四点:一、饮食上要做到饮食上的均衡:在日常生活中要以低盐低脂饮食为主,饮食上尽量不要过量,可以多食用一些新鲜的蔬菜和瓜果,并且要做到做到饮食上的节制,避免出现肥胖症,从而导致血压升高。二、合理休息:高血压病人要养成良好的生活习惯,要有足够的休息,要有足够的休息,同时要尽量避免过度的劳累,也要有良好的精神状态,要保持良好的心态,以免引起血压的变化。三、注意锻炼:有高血压的人要保持规律的锻炼,但是要注意不要进行激烈的运动,有高血压的人可以锻炼,可以锻炼身体,锻炼身体,锻炼身体。四、测量血压:高血压患者要经常检查血压,如果有任何不正常的情况要立即进行治疗。降低压的主要原因是要改变自己的生活方式,不要过度的依靠降压药,但是如果出现了高的情况,还是要用药来保持自己的血压稳定,不要擅自停止服用。
高血压病如何分级
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
高血压病与脑卒中
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压是发生脑卒中的首要风险因子,在国外,冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症,而在中国,以脑卒中为主。高血压病人的发病率是正常人的6倍,长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化,在前期会引起脑血管的通透率增高,从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化,从而诱发脑积水,而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性,从而增强血管的脆弱性。
脑梗、房颤、高血压病人能吃胎盘吗?
张素萍副主任医师
妇产科曲周县妇幼保健院二级甲等
您好,根据您的情况,可以适量的吃一点。注意多休息祝您早日康复!保证胎盘卫生,无传染性疾病是可以吃的
心脏现在早搏,心律不齐,房颤,现年56岁,由高血压病...
吴小庆主任医师
内科无锡市人民医院三级甲等
病例分析:如是心房颤动,需行心电图及超声心动图检查,以了解左心房的大小。意见建议:治疗首先要去除病因,把血压降下来,再服控制心律失常的药物,如为陈发性的房颤,必要时还能行射频消融治疗。
猜你喜欢
专家问答
常见科室