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宫颈癌前病变二级,要如何治疗呢?

性别:女

年龄:34岁

2013年7月12日阴道异常流血,医院诊断ASCUS,HPV阴性,于是去省级医院阴道镜活检CIN1级,药物治疗几个月后复查:CIN2级,现等待宫颈管阴道镜后下治疗方案。 34岁。,药物治疗后,由CIN1级变2级。,1:请问您能给我些治疗建议吗? 2:为什么几个月就由1级变2级呢? 3:现在有炎症做不了宫颈管阴道镜,要等炎症消了、月经干净还要二十多天,这二十多天会不会变3级或癌啊? 4:如果锥切的话过多久才能生小孩呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘艳 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 南方医科大学第三附属医院

问题分析:请等待阴道镜及宫颈活检结果再决定下一步治疗方案!

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1级宫颈癌前病变需要随时复查,如果是轻度的癌前病变,要结合病人的年龄或者人乳头瘤病毒感染的类型。如果是年龄比较大,是16型或者是18型的病毒感染,并且出现轻度的病变,也是可以做宫颈锥形切除的。
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宫颈癌前病变不加以控制,随着病情的发展是会转变成宫颈癌,进而危及生命的,建议还是尽快到当地正规医院安排手术治疗,如果实在不想进行手术,那么药物调理是非常必要的,具体也要根据本身的病情而定。
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如果存在有宫颈癌前病变,有可能存在有,接触性出血以及白带增多等现象。主要考虑是宫颈HPV感染的因素导致的,可以做宫颈锥切手术,如果年龄偏大没有生育需求,可以做子宫全切手术。
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Ⅰ级:50%患者可转为正常,50%可发展为Ⅱ级,年轻、未生育者可暂时观察,半年或1年复查;或采取积极疗法,给予增强免疫力药物、抗病毒药物,如干扰素等进行治疗,Ⅱ级:部分可转为Ⅰ级或者正常,如患者未生育可采用物理、药物疗法;如患者已完成生育,可进行手术治疗,Ⅲ级:需手术治疗,大部分住院进行宫颈锥切,称冷刀锥切术。
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宫颈癌前病变是可以治疗好的。采取宫颈锥切比较好。宫颈癌前病变的患者大多数是没有明显症状的,有些仅有白带增多、异味或是白带少量带血的症状。或者有些会存在接触性出血,即同房后出血的症状。
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宫颈癌前病变的治疗,是根据癌前病变的程度和范围来决定的。病情程度上它分为三度,也就是一级,二级和三级,范围分为满意和不满意。对于一级甚至部分二级,满意的阴道镜,做激光或是冷冻的一些物理治疗就可以。对于病变严重的三级或是不满意的阴道镜,就要做环形的切除宫颈,或冷刀锥切宫颈,甚至宫颈切除等一些更激进的手术方法。癌症原则上没有治愈率,只有有效率和5年生存率。
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