前列腺腺癌

问题分析：目前应该做内分泌治疗。电切若彻底，再配合内分泌治疗，一般预后良好。本人96年开始做过电切 内分泌治疗，很多年未见复发。

指导意见：前列腺癌早期的政策和前列腺炎很相似，尿频尿急、夜尿增多，尿流变细，尿不出来或者是尿尿时间变长，还有严重的会出现尿尿疼痛和带血。前列腺癌不是很容易发现，久了会变成尿潴留。

病情分析：你好，你说的情况是前列腺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：前列腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，防止扩散转移。

前列腺癌症病人在临终前会出现肝功能异常的临床症状，这时候病人比较容易出现严重的黄疸症状，如果病人已经有腹水症状，那么病人的腹部机会出现腹胀，如果有转移的症状，那么骨骼是很容易发生病理性的骨折的。

问题分析：现在疾病的治疗指南规范首先要求的是考虑药物治疗，单纯的手术去势虽然降psa速度较快，但是一旦psa再次身高，后面的药物治疗选择会非常局限。对于你说的这位病人，意见建议：psa很高，高度怀疑前列腺肿瘤，但是病人并没有做前列腺穿刺活检（这才能最终诊断）。如果试行治疗的话更应该首先考虑药物治疗。

指导意见：您好，晚期前列腺癌首先手术去势治疗和化疗，谢谢

病情分析： 前列腺根治切除术是不用切睾丸的，睾丸切除是前列腺癌的另外一种治疗方式。选择什么手术方式与癌症分期相关。一般来说，在Ⅱa期以前，Gleason评分（对前列腺肿瘤的病理评价）在3+4=7分以下，预期寿命大于10年的，才能做前列腺根治切除术。超过这些条件，手术不能达到根治也就是治愈的效果，就不主张再做这么大的手术，而选择睾丸切除，药物治疗，姑息放疗等手段来治疗。

问题分析：病人已经高龄，现在医学研究表明，老人患肿瘤是人机体运转到一定时候的自然现象，有很多专家甚至提出，对于老人患肿瘤可以不刻意的进行治疗，治疗目的只是需要提高病人的生活质量，减轻病人的痛苦，延长病人的生活生命。建议采取以中医中药为主的中西医结合治疗。现在治疗的关键，要个性化、规范化、人性化治疗。临床上的现实是，对老年人采取的很多治疗手段，加快了老人病情的发展，加重了老人的痛苦，缩短了病人的生命时间。但是，很多子女认为，老人辛苦了一辈子，不治疗好像没有尽到应有的义务，心里觉得不踏实。《读者》最近报道一个浙江籍留学几个国家专业研究癌症治疗的学者，他父亲患了肿瘤后，他所学的治疗癌症的医技，一个也没用。我并不是说老年人肿瘤就不治疗了。治疗的关键是不能对他们进行西医西药的过渡性治疗，尤其放化疗，结果和我们要结果可能是相反的。2006年世界卫生组织在英国的一个会议，已经将老年人患癌症纳入慢性病的范畴，这符合中医几千年来对癌症治疗的原则，扶正抗癌，带瘤生存。如需我的帮助，可以来诊，我们南京医科大学第二附属医院中华门中医肿瘤科电话是025-85573679.我认为，癌的发生，是人体脏腑阴阳失调，六淫、七情、外伤等原因诱发的结果。与其它疾病不同的是，上述致病的内外因素，使体内产生寒性或热性瘀滞后，又能产生一种“毒”。由于毒的日积月累，才引发了癌。所以癌症就是一种全身性的病变。肿物是其局部表现，应把治疗全身与局部、治本与治标结合起来。使用的药物，既峻猛攻邪，又使病人食欲增加，精神振奋，不伤其中任何一方。但人体因病致虚者多见，因虚致病者少见，因此治疗癌症的基本点 是驱邪，邪去正即安。其中，寒瘀毒结型最多见，占肿瘤病人的80%以上。临床几十年来，我治疗前列腺癌主张攻下以驱邪的思想，祛毒、破瘀、攻下三者结合，用于前列腺癌获得非常良好的效果，很多病人术后经过治疗之后，病情多年来很稳定，没有继续发展。我主张“破有瘀而不伤正，攻有毒而不中毒”。我十分推崇孙思邈所说的为医应有“鹫之眼 ，狮之胆”，即认证要准，下药要猛。该攻不攻，就失去了治疗的机会。治疗高龄患者，让老人身体无痛苦，疾病不侵袭老人，让他们能吃、能睡、身体舒适，就行。以上建议仅供参考。祝您咨询的老人早一天康复！

指导意见：你好，结合你的情况及患者的年龄，没有了手术机会，建议去医院中医科看看吃点中药，改善生活质量，延长生命。建议平时规律饮食别吃辣椒，戒烟戒酒，希望我的分析及建议对你有所帮助。

指导意见：对于中晚期的癌症患者来说，可修复受损机体，提升患者自身免疫力，从而达到延长患者生命周期，提高患者生活质量的目的。对于已发生转移、体质较弱的晚期肿瘤患者，能激活体内的免疫功能，通过高特异功能的免疫细胞，识别和杀伤肿瘤，促进治疗，控制肿瘤的转移和复发，有效延长患者生存时间，提升生存质量。