肺结核午后高烧

肺结核高烧不退的原因可能是病和细菌感染。需要在医生指导下配合消炎和抗结核药物同时治疗，同时也可以通过物理降温方法来进行缓解，用温毛巾擦拭患者额头、手心、脚心等部位，能够达到降温的效果。肺结核发病可能是免疫力低下引起的，也可能是卫生条件过差引起的。在治疗期间，如果需要打喷嚏，要避让他人或者是遮掩口鼻，同时也要避免随地吐痰，将痰液涂在消毒的带盖痰盂里。

肺结核的临床表现多种多样，发热是最常见的全身性毒性症状，多为长期低热，表现为每天午后或傍晚开始发热，次日清晨体温降至正常，体温常波动在37.3～38度之间，伴有倦怠、乏力、夜间盗汗等不适。当结核病灶急剧进展扩散时，会出现高热，常表现为稽留热或弛张热，可有畏寒，很少伴有寒战。另外肺结核患者由于机体抵抗力较差，容易继发其他细菌感染，此时也会出现高热。

会的，发烧是人体免疫反应。发烧是表现，不是疾病。肺结核是由于结核杆菌感染引起，通过呼吸道，飞沫感染。肺结核会有低热，身体没力、疲乏，咳嗽，咳血，咳痰等。需要通过血沉，胸片，结核菌试验和痰培养等确诊。

问题分析：高热时是否做了血培养？结果呢？ 痰检有无发现明确的致病菌？ 胸部CT是如何描述该空洞的？ 是否吸烟？ 是否看过胸外科明确有无手术的必要性？ 需要除外有无其它疾病的可能

你的情况已经大致看过，需要坚持口服抗结核药物治疗，目前病情有好转，需要检查巩固治疗。

病情分析：这个还要看肺部的斑点是钙化灶还是新发病灶，如果是新发的病症而且在上肺的话考虑肺结核的可能性大。 意见建议： 如果是在下肺的话首先要考虑肺炎的可能。先做个PPD吧，如果是强阳性的话考虑肺结核的可能性大。

指导意见：肺结核发作的时候会引起高烧的,一般西医做法是用足量足周期的抗生素,配合利福平等抗结核病毒的药物来治疗

问题分析：这种情况一般来说不能以发热来界定具体是肺结核还是肺癌的，肺结核多数情况下是午后低热为主，但是如果是粟粒型肺结核，多数情况下都是高热的。指导建议：肺癌多数情况下也是低热为主，一般来说属于吸收热，除非并发严重感染，那么这种情况才会出现高热，因此单纯通过发热来判断具体是哪一方面的问题？像这种情况是不好判断的。最好的办法还是需要到医院检查胸肺ct就能够明确。

问题分析：一般结核用药后发热不缓解，甚至加重的原因可能是药物还灭有达到有效的治疗浓度，或者存在比较明显的结核中毒症状，或者有继发感染的可能。意见建议：应该及时进行必要的退热药物治疗，以免过高的体温降低身体的抵抗力，如果有继发感染的情况，及时用一些消炎药物治疗，有助于症状缓解的。

病情分析： 高烧对症治疗为好,肺结核的常见症状是： 咳嗽、咳痰; 2，咯血;约1/3~1/2的患者有咯血，咯血量多少不定，多数患者为少量咯血，少数出现大量咯血。一般痰中带血主要是炎症病灶毛细血管扩张所致;中等量以上的咯血则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关，3，胸痛;结核累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛，一般不剧烈，为刺痛，可随呼吸运动和咳嗽加重 4，呼吸困难。诊断要依靠胸部X线，痰结核分枝杆菌检查是确诊的主要方法。确诊为肺结核后，需要按照正规的抗结核治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，切不可自行停药或者更改治疗方案，否则极易导致结核菌的扩散