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我现在都是一直很辛苦的我现在都是得了什么高渗性非酮...

性别:男

年龄:41岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我现在都是一直很辛苦的我现在都是得了什么高渗性非酮症性糖尿病昏迷的啊我一直都是很担心的我在上班的时候突然就晕了啊我现在都是一直你、不能让家里人知道的我现在都是十分着急的饿啊哎
曾经治疗情况和效果:

请问一下你得了高渗性非酮症性糖尿病昏迷的病人怎治?()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘中华 医生会员 妇产科 极速问诊
二级乙等 河北省沧州市任丘市医院

问题分析:你好,治疗原发病、诱因及并发症——抗感染治疗停用一切引起高渗状态的药物,透析治疗——适用于HNDC并急、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病病人的治疗

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一般挂神经外科和神经内科就可以。多喝水有可能使脑脊液分泌增多。一般确诊依据是:病前有感染或者疫苗接种史,急性骑兵出现截瘫、传导束感觉障碍和以膀胱直肠括约肌功能障碍为主的自主神经受累表现,结合用腰椎穿刺,进行脑脊液检查结果一般,核磁共振提示病变部位脊髓增粗或有异常信号。
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可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。可由感染、创伤、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加,拮抗或抑制了胰岛素的作用,并可抑制组织对葡萄糖的摄取。应用糖皮质激素、苯妥英钠免疫抑制剂等药物也可使胰岛素作用减弱。
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高渗性非酮症的临床症状以高血糖、脱水、低渗透压升高为主要特点,但不伴有酮症酸中毒。病人经常会出现神志不清的情况。其病死率较高,愈后也较重。在初期可达15%-20%的病死率,以老年人居多。发病年龄在60岁以上。在没有性别差别的情况下,大约有一半的病人在发病之前没有患糖尿病。二型糖尿病的病人,没有糖尿病酮症酸中毒的病史,可能会发生在一些一型糖尿病的青年。
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高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗,约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡,所以随着高渗状态的延长,死亡率也会增加。而其他并发症,尤其是感染,是导致患者死亡的重要因素,但因为高渗性非酮症患者多见于老年人,如果早期发现,及时治疗,以免对患者的生命健康造成威胁。
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