脑缺氧后遗症
您好!
脑缺氧后遗症的治疗;
（一）一般治疗
保持安静,吸氧,保暖,保持呼吸道通畅.纠正酸中毒.有凝血功能障碍者,可给予维生素K15mg／d,或输鲜血或血浆.及时纠正低血糖,低血钙等.
（二）维持热量和适当限制液量
（三）抗惊厥治疗
新生儿惊厥的治疗首先是注意HIE时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症,低镁血症,低钠血症等的立即处理.一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物.原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用.用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止,安静入睡,呼吸心律平稳,掌指弯曲有一定张力为度.
（四）脑水肿的治疗
1.20％甘露醇
2.肾上腺皮质激素
3.控制液量
（五）恢复脑血管灌流量
当收缩压低于6.67kPa（50mmHg）时可给予静脉滴注多巴胺和多巴酚丁胺,开始时用小剂量,渐增大至高量.
（六）改进脑细胞代谢
1.胞二磷胆碱每日100～125mg,加入10％葡萄糖液100～150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时.
2.脑活素每日1～2ml,静脉或肌内注射,每日1次,7～10天为一疗程,可用2～3疗程.
3.其他可应用细胞色素C,ATP,辅酶A等.
（七）高压氧治疗
可用高压氧舱全舱给氧法,每日治疗1次,氧浓度为90％～100％,压力为2kPa,每次2小时,视病情可连续进行5～10次,至临床症状及B超示脑水肿消失.有惊厥者,待抽搐停止,呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱.
