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多发性脑梗塞双侧颈动脉硬化并粥样斑块形成(软斑)做...

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
多发性脑梗塞双侧颈动脉硬化并粥样斑块形成(软斑)做了彩超超声描述:双侧颈动脉血管内膜增厚回声曾强双侧颈动脉均可见弱回声团附壁后无声影CDF1:双侧颈动脉内血流通畅右侧颈总动脉内径8.6MM血流速度约为0.65M/S颈内动脉内径5.8MM血流速度约为0.51M/S颈外动脉内径5.0MM血流速度约为0.82M/S椎动脉内径3.6MM血流速度约为0.49M/S.左侧总动脉内径8.3MM血流速度约为0.72M/S颈内动脉内径6.0MM血流速度约为0.53M/S颈外动脉内径4.8MM血流速度约为0.84M/S椎动脉内径4.2MM血流速度约为0.62M/S.
曾经治疗情况和效果:

在诊所输液治疗

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这个病怎么治疗需不需要住院()

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一级丙等 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室

问题分析:治疗指导:多发性的腔隙性脑梗塞可影响脑功能导致智力进行性衰退最后导致脑血管性痴呆一、限制精制糖和含糖类的甜食包括点心、糖果和饮料的摄入二、注意烹调方法如果在烹调中放入盐烹调出来的菜仍然很淡难以入口三、经常饮水尤其在清晨和晚间清晨饮水可冲淡胃肠道水分入血液后随活动以汗液和尿液的形式排出体外晚间活动量小睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液防止血栓栓塞四、限制脂肪摄入量每日膳食中要减少总的脂肪量增加多不饱和脂肪酸减少动物脂肪使P/S比值达到1.8以上以减少肝脏合成内源性胆固醇五、控制血压很多老年多发性脑梗塞高血压病食盐的用量要小要采用低盐饮食每日食盐3克可在烹调后再加入盐拌匀即可就高血压病患者而言并不是血压高就会引起多发性脑梗塞相反未按医生嘱咐服药以及不正确的饮食、生活习惯等才是致病的根源

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这是老年性心脑血管疾病,需要看有没有狭窄,如果没有狭窄,看看有没有症状,还有全身其它血管的情况,比如冠脉,脑血管及其它部位,如果都没有明确狭窄,那针对动脉粥样硬化降脂稳定斑块治疗,内科药物调理就可以。
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一般来说,颈动脉硬化斑块具有一定的危害性,一旦出现应该重视,必要时应给予治疗。出现颈动脉硬化斑块,轻度的没有引起血管的狭窄,可以结合血脂的情况加用他汀类的药来治疗,这样能够延缓斑块的进展。如果患者的症状比较严重,则建议前往医院就诊。此外,患者平时注意不要过于劳累,避免紧张焦虑,保持一个良好的、放松的心态。
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一般来说,颈动脉硬化斑块治疗吃以下药。动脉硬化斑块是动脉内膜下形成了一些动脉粥样硬化的斑块,主要是巨噬细胞吞噬脂质形成的。颈动脉硬化斑块治疗患者应该遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物比较好。
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原因很多如年龄大了,高血压,糖尿病,高脂血症都是会造成的。双侧颈动脉硬化斑块形成,就是颈动脉两侧的血管已经有了动脉硬化,颈动脉硬化是全身动脉硬化的表现之一,处理方法主要是控制血压,血糖,血脂,低油脂饮食,可以给予他汀类药物和抗血小板聚集的药物。
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颈动脉软斑是在动脉硬化基础上,以脂类成分为主的斑块,斑块下的内膜脆弱,容易破碎,出血继而血栓形成,这类斑块不稳定,容易脱落进入颅内,发生一过性脑缺血或脑卒中症状。在B下见软斑呈低回声影。颈动脉软斑块,临床上比较常见,具有一定的风险性,平时要注意饮食健康,低盐、低脂、低糖饮食,禁止吸烟,控制血压及体重在正常范围内。
什么是双侧颈动脉硬化
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双侧颈动脉硬化指的是颈动脉粥样硬化,体内血管中的脂肪沉积在双侧颈动脉血管上,多跟高血压,高血脂疾病有关。治疗双侧颈动脉硬化外,还需要治疗身体上的基础病,治疗期间忌烟、酒以及刺激性的食物。
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首先考虑跟家族史有关系,有一定的家族聚集性,考虑有遗传因素在里面,再就是年龄,随着年龄的增大,动脉硬化就会加重,有可能会形成颈动脉斑块,另外有一些危险因素,比如高血压,高脂血症,糖尿病,肥胖,吸烟,大量的酗酒,也有可能导致颈动脉斑块的形成。
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双侧颈动脉硬化伴斑块形成一般没有症状,具体分析如下:如果是双侧颈动脉硬化伴斑块形成,一般不会表现出明显的临床表现。颈动脉是人体内所有血管的一扇窗户,如果颈动脉粥样硬化,那就说明整个身体的血管都有动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种类似于脂肪的物质,这种物质会在血管壁上堆积,从而导致动脉粥样硬化。斑块逐渐向内渗透,使动脉的内径变窄,当斑块破裂时,可形成血栓或阻塞。所以要注意,如果有动脉粥样硬化斑块的形成,可以口服降脂药物来稳定斑块。
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目前的血管彩超检查,提示动脉硬化,需要评估有没有造成脑供血不足的病情,但都是需要降脂药物治疗,及抗血小板聚集药物治疗,才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗,加肠溶片治疗,改善病情,定期复诊。
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