怀孕了大概四十几天。这两天用肚子痛，有的时候痛得睡不着，..

问题分析：你好， 在孕早期,有些腹痛是生理性的,即因为怀孕所引 起的正常反应。但有些却是病理性的,在孕早期出现腹痛,特别是下腹部疼痛,首先应该想到是否是妊娠并发症.常见的并发症有先兆流产和宫外孕.
如果症状不是很明显，可以先观察几天，若症状比较明显的话，应该到医院进行相关检查的。怀孕期间要注意休息，不要做剧烈运动，要定期到医院做孕期检查。

问题分析：你好，一般情况下，妊娠早期，由于受精卵着床会有轻微疼痛的症状，一般疼痛是不严重的，你的情况，腹痛症状严重，要注意是否是宫外孕的情况。
正常情况下，妊娠40多天，超声检查是可见胎芽形成的，最好去医院做个超声检查，确定是宫腔内正常妊娠，排除宫外孕的情况 ，必要的情况下，可以使用后黄体酮，抑制宫缩。