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起先无诱因心慌,胸闷,经心电图检查为房性早搏,服用倍它乐克后

性别:女

年龄:34

起先无诱因心慌,胸闷,经心电图检查为房性早搏,服用倍它乐克后病情减轻,但服后头晕,血压降低未继续服用,现在仍然心慌胸闷怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李霞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用

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高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋,导致体内的荷尔蒙水平升高,心跳加快儿造成的;或是由于精神和身体的负荷太大,导致神经内分泌的变化,肾上腺素分泌增加而造成的;也可能是随着气候的突然变化,引起神经内分泌的变化,从而引起毛细血管的抽搐;还可能是毛细血管的抽搐和收缩,增加了动脉脆性和血压的波动导致的,需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,淡饮食,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,有利于身体恢复。
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房性早搏无正常值而言,只要出现就属于异常。如早搏每分钟5次以内,为偶发早搏,大于5次/分为频发室早。房早一般不需要治疗,如频发且出现症状,心电图成串、成对出现,则需要治疗。
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房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。
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心电图特征有。P波提前出现,P波的形态和窦性是不同,但大小在正常范围之内。pr间期是正常的,pr间期在0.12到0.20秒。QRS波群的形态是正常的。宽度在0.06到0.10秒,当然伴有室内传导阻滞除外。代偿间期不完整。早搏前后的2个QRS波群的时间比正常的3个QRS波群的时间要短。
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