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2011.9月发病术后8天粪瘘安引流管一个月后拔出后经过换.
性别:男
年龄:45岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2011.9月发病术后8天粪瘘安引流管一个月后拔出后经过换纱条有所好转但中途反复两次现仍换纱条始终有少量液体渗出伤口炎症不能消除大英县医院
曾经治疗情况和效果:
无过敏、遗传病史
想得到怎样的帮助:
医生说刮伤口或重新手术到底怎么办好?重做有何危险?谢谢()
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁多有
医师
内科
极速问诊
一级甲等
仙下中心卫生院
问题分析:
目前是可以采取酒精清洗消毒的吃一点消炎药的要多喝水忌辛辣刺激性食物的慑入
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如果瘘管较大且靠近阴道口,形成或半形成的粪便可经阴道排出,有无法控制的排气症状。粪便稀疏时症状更为严重。如果瘘管小,粪便干燥,阴道内便不能排出粪便。只有当粪便很薄的时候,它才会溢出阴道,但排气是无法控制的。如果粪瘘与尿瘘同时存在,尿漏往往同时含有粪便或废气。慢性外阴皮炎发生在阴道和外阴,由于刺激粪便和粪便排泄。
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病情分析: 您好,粪瘘直肠阴道瘘的症状比较单纯,故诊断较尿瘘容易。意见建议:大的瘘孔可在阴道窥器暴露下看到或在指诊时触及;瘘孔较小者不易发见,或于阴道后壁仅见到一处鲜红的小肉芽组织,如从此处用子宫探子探查,同时另一手手指伸入肛门,手指与深针相遇则可明确诊断。如疑为小肠或结肠阴道瘘,除结合手术史分析外,可考虑钡灌肛或钡餐透视。
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指导意见:您好,粪瘘的治疗为手术修补修补效果比尿瘘佳其损伤后自愈的机会也比尿瘘多新鲜创伤(如手术或外伤)应立即进行修补陈旧性粪瘘如为部位较高的直肠阴道瘘则按尿瘘修补的原则方法及手术要求分离瘘孔的周边组织使阴道壁与直肠粘膜分离先缝直肠壁(不透粘膜)后缝合阴道壁如直肠阴道壁近于肛门则首先从正中剪开肛门与瘘孔之间的阴道直肠隔使成会阴三度裂伤再行修补
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