乙肝检查麻烦医生看下

乙肝的检查分为以下两个部分：1、血清学标记物检查：乙肝两对半或者是乙肝七项；如果出现表面抗原、E抗原、E抗体、核心抗体等均为阳性，需要做乙肝DNA的检测，以了解病毒的复制和复制情况；如果DNA呈阳性，说明有感染，需要做肝功能、凝血功能、HBV基因分型等方面的检查；同时，乙型肝炎病人要定期做好甲胎球蛋白的检查，以防止肝癌的发生。2、影像学：即时弹力成像是评价肝组织弹性的重要手段，间接评价肝纤维化、肝硬化的程度；同时进行腹部彩超，病情严重的可以进行CT、MRI等筛查，以明确早期的肝癌。

如果做了一个生化全套的检测，无法确定有没有乙肝。第一项是做一系列的生化检测，包括肝脏、肾脏、血糖、血脂、电解质等。如果是乙肝患者，有可能会有生化全套的检测，也有可能会有其他的检查。此外，肝脏的功能不正常并不代表就是乙肝病毒感染。第二，要做一个乙肝两对半的检测，看看有没有乙肝病毒感染，有没有对乙肝的免疫力，要不要打乙型肝炎。

乙肝检查会进行乙肝两对半检测，也称乙肝五项，如果第一项表面抗原阳性，第三项e抗原阳性，第五项核心抗体阳性，即大三阳，病毒复制比较活跃。如果第一项表面抗原阳性，第四项e抗体阳性，再加上核心抗体阳性，属于小三阳，病毒复制不算特别活跃，要情况再分析。

乙肝检查项目是乙肝DNA，乙肝五项定量，肝功能等。乙肝的检查项目包括乙肝DNA，乙肝五项定量、肝功能、甲胎蛋白、血常规等，腹部彩超以及其他这些指标。在对乙肝病毒携带者进行定期随访时，需要对上述指标进行部分检测。在肝脏功能恢复正常，健康乙肝病毒携带者，至少应每隔三至六个月接受一次以上的检查。对于已经感染病毒的乙肝病人，应该每隔半年做一次检测，这样才能够了解自己体内是否还有乙型肝炎病毒感染。若为乙肝，则需每隔3个月或更少时间复查一次，具体随访时间，必须根据实际情况，重新制订，必须从实际出发。另外还有肝功能化验以及血清学等指标，都应该做全面细致地观察和检测。

乙肝检测的结果有多种，每个项目都有不同的类型，其中以乙肝五项和肝功能最为重要。乙肝五项可以判定是大三阳或者小三阳，如果是乙肝病人，就会出现乙肝表面抗原和核心抗体，不同的是，大三阳是乙肝表面抗原呈阳性，也就是说，乙肝病毒的复制能力比较强，相应的HBV-DNA含量也会更高。另一种是肝功能，它可以用来检测肝细胞有无受损，也可以通过检测固定转氨酶和谷草转氨酶的数值，如果出现严重的肝损害，还会出现总胆红素增高的情况。

乙肝进行相关检查是很正常的，尽量不要饮食，进食后，各种经消化后的食物乳糜微粒，被很快地吸收到血液中，使血液显得浑浊，使检查者无法观察清楚。过度喝水对于结果有轻微的影响。

乙肝检查要查乙肝五项、肝功能，乙肝病毒定量等。乙肝检查要查还包括肝胆系统彩超或核磁共振、甲胎蛋白、血常规。如果发现有异常情况需要进一步进行检测才能确诊为乙型肝炎，并且在明确诊断之后可以选择适当的药物治疗。对有治疗指征乙肝者，应及时进行抗病毒和其他综合性治疗，还要注意休息，忌饮酒过多，科学合理膳食，保持一个好心态并经常复查。

乙肝两对半检查一般是不需要空腹的。乙肝的检测项目是指乙肝两对半，具体的项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、核心抗体。乙肝两对半检查是一个客观的依据，跟是否吃饭没有关系。但如果要进行肝功能、血糖、血脂、肝脏彩超等检查是需要空腹的，因为餐后可能造成检查结果的不准。建议根据具体的检查项目咨询医生后决定。

对正常人来说，若乙肝表面抗体为阴性，通常在注射乙肝疫苗后需进行乙肝五项指标检测，建议每年检查1次。一般情况下，乙肝表面抗体呈阳性，可以做完乙肝五个项目。乙肝表面抗体呈阴性，应一年进行一次检测，由于乙肝表面抗体的效价会逐年降低，其保护力的强弱与其自身的抗体效价有关，若抗体效价小于某个值则要打强化针。乙肝病毒携带者，肝功能正常，建议三个月做一次检查，包括肝功能、乙肝DNA、肝脏彩超、乙肝五项指数定量、甲胎蛋白等。

做乙肝检查通常不能检查甲肝。乙型肝炎的检测通常不能反映是否存在甲肝感染，而是主要看是否存在乙肝病毒感染的情况。在这些检查中，通常无法检测甲肝抗体，甲肝抗体IgG，甲肝抗体IgM等项目，患者可以根据自身需求进行相关检查。如果甲肝抗体IgM为阳性，甲肝抗体IgG为阴性，则为急性甲肝感染。如果是甲肝抗体IgG和甲肝抗体IgM阴性，通常说明以前曾经感染了甲肝。