首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

没确诊是否冠心病能下支架吗?

性别:女

年龄:66-85

发病时血压时有偏高、失眠、室性早搏较多。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜海 教授 主任医师 极速问诊
上海医院

问题分析:您好,没有确诊,不建议支架治疗,对于怀疑冠心病那么就应该做64排CT,无创性的,做一个筛选,如果有问题那么就应该考虑做冠脉造影,以明确冠状动脉病变的程度来决定下一步的治疗。冠心病诊断以后一定要做一个冠脉造影,以明确冠状动脉病变的程度。一般冠状动脉狭窄分四个级别,一级狭窄在25%以下,另外二级就是在26%到50%,三级就是51%到75%,最严重的四级就是75%到100%的狭窄,就是完全闭塞。如果是冠状动脉狭窄在三级以上,就是50%以上,根据病变的范围可以选择介入或者外科治疗。如果病变是比较弥漫的,比如说多支的病变就要进行外科治疗,也就是冠脉搭桥手术,那么患者获益是最多的。如果病变比较局限,比如说单支的,有的患者不想开刀,可以行介入治疗。希望帮到您,祝您健康快乐。Ydw

展开全部
相关推荐
冠脉造影可以确诊冠心病吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,主要症状为心绞痛、心悸、呼吸急促等,冠状动脉造影通过影像学结果,直观的反映冠状动脉管腔狭窄程度,可以非常准确的判断冠心病严重程度,因此冠脉造影可以确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠心病不装支架可以吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病不装支架是否可以,需要视情况而定,具体分析如下:这要看冠心病的严重程度,比如80%以上的冠状动脉腔阻塞,伴有心绞痛、呼吸困难等症状,这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候,心肌缺血缺氧,很有可能会引起心脏骤停,从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛,在服用药物后能够减轻,那么就不需要进行支架治疗。
冠心病搭桥和支架哪个好
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建,两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种,它是在全麻的情况下进行的,手术的损伤很大,恢复的周期很久,而且有很多的合并症,而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉,或者是三叉血管的病人,则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说,支架是一种非常小的微创手术,但对于有多个分支或有糖尿病的病人,其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说,根据病人的冠状动脉病变和全身性,来决定手术的方式。
冠心病的确诊依据
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病患者诊断依据,主要表现在以下几个方面:一、首先看看病人是否有冠心病常见的症状,例如,如胸闷,心绞痛这类病症。若为常有上述症状者,基本经过考察后,应能具体判断。二、由辅助检查而确诊。普通是心电图,如心电图检查部分T波变化,常还需配合某些动态心电图进行观察,心脏是否有显著改变。三、对冠心病患者进行早期诊断和治疗是非常重要的。比如高血压,糖尿病,高血脂、高尿酸血症等,这些危险因素一旦出现,冠心病发生概率较高。在冠状动脉粥样硬化形成之前,可以通过检查来检测出是否有斑块或者是管腔阻塞等病变。四、最后,诊断冠心病的金标,冠脉ct,即冠脉造影,可清楚显示动脉狭窄范围致。
冠心病堵塞70%可以不做支架吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病堵塞70%可不可以不做支架需要根据具体情况开确定。在临床上,冠状动脉内固定支架的病人,如果出现70%的心肌梗死,通常会推荐进行冠状动脉内固定。如果有一些家庭条件不好,又坚决不愿意做冠状动脉介入手术的病人,应该采取一些保守的措施,例如:口服阿司匹林,配合氯比格雷,氯比格雷。同时要注意服用阿托伐他汀和美托洛尔等药物,可以缓解病情。
冠心病可以不做支架吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻,可以不做支架。具体情况分析如下:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况,需要做支架以控制患者的病情,如果患者的病情较轻,可以不做支架,使用药物治疗即可。
冠心病是否需要做支架
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。
冠心病为啥要做支架
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。
冠心病下支架能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。
冠心病血管堵塞是否需要放支架
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,冠心病血管堵塞是否需要放支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:超过80%的冠状动脉阻塞都是要行血管外科的。如果是60多岁的病人,往往会出现比较严重的症状,即使没有80%的动脉阻塞,也要进行支架治疗。此时的患者已经出现了严重的缺血性缺血性休克,如果不进行血管内介入手术,会导致心肌梗塞。在进行了血管内的血管内植入了一些降脂、抗血小板的药物,避免出现凝块。注意不要进行激烈的活动,以免造成支架的错位,从而造成动脉破裂。
常见科室