男性，年龄70岁。病理：心律不齐、窦性期前收缩、心电...

房性期前收缩，又称房性早搏。正常心电图为窦性心律，表示电激动首先来自窦房结，房性期前收缩代表心脏最早的激动。我们可以看到正常窦性心律，但是在窦性P波出现之前，心电图中出现了房性P波，这些P波与窦性P波的形态可能一致也可能不一致。如果心房起搏点位置靠近窦房结，那么房性P波与窦性P波相同。如果心房起搏点离窦房结较远，可能会出现不一致的症状。比如右心房的下半部出现房性早搏，此时房性早搏Ⅱ、Ⅲ、avF的P波向下。所以根据窦性心电图的特点，很容易判断是否房性早搏。

器质性心脏病人都会出现房早，去医院做心脏彩超，24小时动态心电图明确诊断后积极对症治疗，平常注意休息，避免劳累，饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食高胆固醇高脂肪食物，戒烟戒酒，保持良好的心态，适量运动增强身体素质。

以下类室性期前收缩可能为病理性原因所致：1、多个原发性的室前期的收缩。2、心房前期的成对或相继发生。3、室性早搏发生在T波前部，其联律间隔时间不超过0.4秒。4、特宽房室前期的收缩，qrs间隔时间大于0.16s。5、特短房室前期的收缩，Qrs的群振幅度在1mV以下。6、室性早搏qrs波的出现明显的增加或减少的异常。7、室前期的T波是锐利的，两枝对称的，t波和qrs波的主要波的走向是相同的，st的波位则是横向的。

室性期前收缩心电的表现有提前发生的QRS波，宽度大于0.12秒，ST段和T波与QRS波主波相反。室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动，中、老年人多见，有的可无明显临床症状，有的可导致严重后果不容忽视，可见于器质性心脏病患者，也可见于无器质性心脏病的正常人，心电的表现有提前发生的QRS波，宽度大于0.12秒，ST段和T波与QRS波主波相反。

室性早搏窦性心律不齐可能是出现了冠心病，如果出现了心律不齐，可以使用改善心率的药物治疗，如果出现了乏力，心慌，心悸，心肌缺血，可以用扩张心脏血管的药物，也可以使用中药进行治疗。可以做24小时动态心电图检查。

窦性心律失常通常没有意识症状，不需要治。窦性心律不齐和窦性心动过缓经常并存。只有伴有明显窦性心动过缓的窦性心律失常才需要用药物和其他方法来提高心率。心脏病或药物引起的非呼吸性窦性心律失常需要根据病因进行治。

心电图心律不齐有窦性心律不齐和心律不齐两种，起源于窦房结心律就是窦性心律，由于呼吸导致窦性心律快、慢不等就是窦性心律不齐，属于正常心率，心律不齐包括早搏或房颤，早搏可见于正常人，房颤是器质性心脏病导致。

心电图心律不齐是指心电图中同一导联上两个p波之间的间期相差大于0.12秒。一般如果出现心律不齐，就要排除体内电解质紊乱，内分泌失调或者有缺血性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、先天性心脏病等。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。如果没有器质性心脏病的心律不齐，没有临床意义，不需要治疗。如果存在有原发病，应给予对症治疗。

心电图心律不齐是指心电图中同一导联上两个p波之间的间期相差大于0.12秒。心律不齐常伴有窦性心动过缓。节律不齐大多数与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时节律整齐。

窦性心律不齐是一种正常的生理现象，指窦房结发出的激动不规则，心动周期明显快慢不均。植物神经不稳定是导致窦性心律失常的主要原因。窦性心律指的是由窦房结引起的心律，属于正常节律，如果心跳节律异常，就属于心律不齐，通常分为窦性心动过速和窦性心动过缓，这两种心电图都有可能导致心肌细胞收缩舒张。窦性心律指的是心脏跳动的节奏，主要由窦房结发出指令，窦房结是心脏正常起搏点，位于上腔静脉和右心房的交界处，具有最大的固有发放冲动频率和自律性，正常情况下由窦房结控制心跳。如果心电图显示P波有规律地出现，P波形态表明激动来源于窦房结，则说明正常窦性心律。