三踝骨折术后一个月后内踝伤口不愈合怎么办:

三踝骨折手术后炼角度，背伸角度20度为宜，跖屈角度以40度为宜。踝关节骨折属关节内骨折和三踝骨折的一种，在踝关节中属较严重损伤。在治疗过程中，应该坚持长期进行锻炼，并且要有规律的安排好各个阶段的时间，不要盲目的增加运动量。术后应重视功能锻炼，力争踝关节活动度有所回升。术后需要运动的视角，背伸与跖屈更为重要。在运动过程中要注意保持适当的姿势。其中背伸角度，以20度为宜。这样才能让患者在术后早期就能感觉到踝关节的力量，能够有效地帮助踝部肌肉的收缩。跖屈角度以40度为宜。因为这样可以让踝关节有充分伸展，使韧带得到有效的放松，避免了肌肉拉伤，而且还能促进血液循环。通常要注意以下，每个人都应该在手术后及早开始进行功能锻炼，力求踝关节活动度好，恢复病人功能。

三踝骨折术后60天可以拄着拐杖走路，但是在下床活动之前要做一次X线检查或做踝部CT检查，确定骨折的恢复状况。如果检查结果提示有延迟或不愈合的情况，则应推迟下床的时间。骨折愈合后，可以用手拄着拐杖下床，但是要尽量少运动，不要下床走路太久，以免导致脚的肿胀和疼痛。走路的时候患者要逐步进行功能训练，以便恢复功能。

三踝关节骨折患者可以在手术后一个多月内自由活动，但是不能进行任何的运动。三踝骨折术后，骨折端的稳定性比较好，大约4个星期后，可以看到一个接一个的骨痂从三个脚趾处穿过，但是由于骨折的牢固程度低，无法进行负重运动。患者可以在床上进行不带负荷的运动，比如主动屈直运动，从而促进小腿三头肌胫前肌、股四头肌的力量增加，从而逐步改善肌无力，防止下肢血栓的发生。

伤口不愈合，首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应，导致伤口不愈合的话，将伤口的线进行拆除，病人伤口就会愈合，如果病人是因为术后切口化脓感染，导致伤口不愈合的话，要将病人的切口拆线，对脓液彻底进行引流，加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候，再进行清创缝合，伤口便愈合了。

监测血糖排除糖尿病或者血糖偏高的情况。如果没有血糖方面的因素，排除手术后感染的情况，这时需要常规应用抗生素。要注意补充营养。增强身体的抵抗力。尤其是要补充维生素和微量元素，进食优质高蛋白食物，有利于促进伤口的愈合。

手术以后伤口不愈合的因素主要跟炎症没有得到控制，还有自身的体质，气血，以及生活作息有一定的关系。少吃一些影响伤口恢复的食物比如牛肉，羊肉，可以吃点斑鱼促进伤口的恢复。如果伤口部位出现疼痛，还需要口服一些抗生素控制感染。

肛瘘手术后伤口不愈合可以去找医生，让他处置一下，下一个引流条，避免瘘道外口先行封闭。肛瘘最理想的愈合是由内向外，慢慢的有新生肉芽组织将瘘道填满，这样肛瘘算是完全愈合。

首先说明一点，引起刀口不愈合的原因考虑两方面：一个是由于局部的感染。感染以后，持续的有分泌物刺激刀口就会不愈合，另一个是由于皮肤的坏死，那也可以引起刀口的不愈合，自行愈合的可能性都不大。首先需要处理感染的问题，需要取分泌物做个细菌培养，然后选用有效抗生素控制感染，刀口进行清创消毒，这是最基本的原则。

需要循序渐进功能锻炼恢复，可以通过受力，站立，扶着拐杖慢行，到独立行走，循序渐进功能锻炼，再者辅助外敷中药。也可以功能锻炼前局部先热敷，松弛肌肉等，综合起来都可以恢复。需要循序渐进，避免再次损伤。

暂时还不可以，因为恢复时间太短了，容易导致伤患处加重。这个要等手术治疗之后病情稳定，局部伤口愈合，骨头慢慢的生长好，才可以练习勾脚的，这个时候可以活动一下其他远端的关节，可以活动一下膝关节，防止出现肌肉萎缩，同时在康复治疗师指导下进行锻炼，同时这个勾脚锻炼早期力度要小，慢慢的情况下还可以配合用沙袋练习。