新生儿溶血性黄胆换血后有什么后遗症！

溶血性黄胆是母亲婴儿血型不合引起的同族免疫性溶血，主要发生在母亲为O型血，婴儿为A型或者是B型血。会伴有不同程度的贫血或者是肝脾肿大，需要采取蓝光照射治疗，必要的时候就要采取白蛋白免疫球蛋白或者是血浆来对症治疗，严重需要采取换血治疗，预防胆红素脑病，避免胆红素造成中枢神经系统不可逆性的永久性的损害。

新生儿溶血黄疸是导致溶血性黄疸的常见原因，其临床表现有黄疸、呕吐、拒食、精神不振等。本病发生于新生儿24个钟头以内，且发生率高。此外，溶血性黄疸还表现为妈妈O型、婴儿A和B血型的血型特征；也有可能是RH和RH的妈妈的血液。溶血性黄疸的处理主要有三个步骤：退黄、换血、阻断抗原抗体，如果症状不严重，没有核黄疸，则预后良好。

新生儿出现黄胆有胆红素脑病、后遗症、不良症状等危害，建议患者积极治疗，具体分析如下：如果新生儿血液中的胆红素高于5-7毫克/分升，则会导致黄疸。黄疸分为生理和病理两种。生理性黄疸一般不会对新生儿造成伤害。出生24小时以内，血清胆红素足月儿超过221umol/L是病理性的黄疸。病理性黄疸最严重的并发症就是胆红素脑病。早产儿更容易发生，一般在生后4-7天，第一个是警告期，表现为嗜睡、吞咽无力、拥抱反射减弱、反应迟钝等，第二个是痉挛期，表现为角弓反张、发烧，第三个是恢复期，表现为进食反应改善，痉挛次数明显减少，肌肉张力逐步恢复，第四个是后遗症期，主要表现为眼球运动障碍、肢体徐动、牙釉质发育不全等。

新生儿黄胆是生理性的黄疸、病理性的黄疸等原因引起的。新生儿出生三日后可能会有生理性的黄疸，这是一种很常见的生理反应，因为人体内的胆红素积累，会引起血液中的胆红素含量增高，从而引起皮肤、粘膜和巩膜发黄。生理性黄疸，一般出生三天后出现，十天左右消失。如果黄疸持续12个月后仍不见好转，就是病理性的黄疸。

新生儿黄疸高可以通过输血的方式换血。第一个是婴儿的输血方式，RH溶血症患者最好是与母体相同的RH系统，ABO系统与孩子的血型相同，如果急需，或无法找到合适的血源，可以使用O型血。如果是O型、A、B型的ABO溶血症，可以选择AB和O型的混合血，也可以选择抗A、抗B效价较低的O型血，也可以选择有明显的同型血，有严重的贫血、心跳不稳的情况。

虽然换血治疗是有创操作，但实际上它的后遗症发生概率是非常小，常见的后遗症可能就是贫血，或者是有电解质紊乱的情况。因为换血途径是静脉换血，其静脉和其动脉同步换血以及周围血管同步换血法这些几种。

新生儿溶血换血通常是采用奇静脉或其他较大静脉进行换血。新生儿溶血症是因为母亲的血型和血型不合引起的。新生儿的溶血换血通常是以奇静脉或其它大血管为主要通道，换血通常是新生儿血液的2倍。通过换血，通常可以纠正贫血，改善血氧能力，防止出现心力衰竭。但新生儿的溶血换血是一种较为复杂的手术，易造成感染。需要注意的是，有明显的心率衰竭或者是贫血的，可以用血浆减半的浓缩血。

新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗，具体如下：溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时，血液中的大量红细胞被破坏，产生大量的非结合胆红素，超出肝脏的代谢能力，从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施，再进行丙种球蛋白治疗，以防止病情加重。通常在治疗后，病情会有所好转。在治疗期间，应保持休息环境安静、舒适，同时合理作息，充足睡眠，应适当给患儿补充水分，注意保暖，防止着凉，饮食以清淡、易消化为主，注意营养均衡。

一般情况下，新生儿黄疸超过342微摩尔/L，或血液中的胆红素低于342微摩尔/L需要换血，具体分析如下：在临床上，应该对儿童的病理性黄疸进行适当的光照。如果在光疗法期间，如果病情持续恶化，并且持续恶化，并且超过342微摩尔/L，或血液中的胆红素低于342微摩尔/L，则需要及时更换血液。术后第2、4、6小时，并每6小时继续观察儿童的尿量、血常规、电解质、血气分析、血清胆红素等指标，以便及时进行治疗。换血后儿童易发生继发性的感染，甚至导致败血症，需要及时处理治疗。

换血的价格在一万到两万左右。换血也称为血浆交换。换血所需的金额与血浆置换治疗的疾病密切相关，血浆置换可以应用于临床上的多种疾病。每种疾病的血浆交换所需的血浆量明显不同，所需的价格也明显不同。