性别:男 年龄:60岁 病史:无

当发生心肌梗死时，要让病人就地平卧或半卧半坐位，避免过多的体力活动，以免造成心脏负荷增加。如果病人心脏停止跳动后，家属可以采用胸外按压和人工呼吸使病人心脏恢复心跳，一直等到急救车的到来。

初步考虑是心脏方面的原因，比如心律失常，冠心病等。应该及时去医院进行动态心电图检查，确诊病因后再对症治疗。而且治疗期间不得乱用药物，以免病情严重化，平时也要坚持低脂低盐的饮食原则，控制好血压。

突发心肌梗塞的急救方法可以呼救120，短时间送诊，使病人平卧位或坐位休息，避免情绪激动，可进行吸氧，或者送到医院进行抢救。询问病人病史和体征，进行体格检查，完善心电图、肌钙蛋白和其他辅助检查。如ST段抬高型的急性心肌梗死可通过吸氧、镇痛、扩张冠状动脉、抗血小板、PCI介入治疗。

出现心肌梗塞的症状，需要立即停止一切活动静卧休息，同时舌下含可缓解的药物。如果5分钟左右症状仍然持续不缓解，需要立即拨打120进行求救等待医护人员上门救援，尽快将患者送至医院进行救治。

突发心肌梗塞的前兆是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：一开始即表现为休克或急性心力衰竭；部分患者疼痛位于上腹部；全身难以形容的不适、发热等。

一般来说，突发心肌梗塞的前兆是以下情况。具体分析如下：突发心肌梗塞，前兆可能会出现频发的心前区疼痛、心慌、心悸、乏力等，这种情况下，患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油进行治疗，必要时这样的患者要及时去急诊科行心肌酶和心电图的检查，然后在医生的指导下进行对症、系统的治疗。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。

突发了心梗，一旦出现血管堵塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。通常患者发病期间越早打开堵塞血管救治的几率就越大。如果发现有人突发急性心梗，首先应该保持镇静实行急救，然后拨打120，尽快与医院急救中心联系，请医生赶往现场快速抢救，或者将患者送来医院急救。对于急救方法，首先应立即让患者就地平卧，双腿稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及患者生命。

突发心肌梗死可以溶血，但要满足其适应症，例如，急性心肌梗死的持续时间在3小时以内。因为有很多原因会导致心肌梗死发作，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者心肌缺血等，所以在出现以上情况之后，要马上采取急救措施来抢救，否则很容易发生猝死。此时再无冠脉介入治疗的条件，则可优先采用溶栓治疗，也有若病人现在为非ST段抬高性心肌梗死的，则无法溶栓。在急诊中，有很多因素都会影响到急性心肌梗死的病情发展和预后，所以需要对这些可能造成并发症的危险因素加以重视并积极预防。对ST段抬高型心肌梗死的治疗，发病时间在12小时以内，年龄在相当于70岁以下，无其他溶栓禁忌症，则能溶栓。在临床上，出现心梗后有症状并且心电图正常的话，就不适合使用溶栓治疗了。如病人现呼吸道或胃肠道、泌尿生殖道活动出血，或血压超过160/110mmHg，则此种情况无法溶栓处理。

一般情况下，突发心肌梗死可以抢救。具体分析如下：通常来讲，面对突发心肌梗死的患者必须要进行抢救治疗。一旦患者出现剧烈胸痛等症状，明确诊断为急性心肌梗死时，需立即入院。如果为ST段抬高型心肌梗死，则需要在24h之内要尽快行冠状动脉造影，血运重建，减少心肌的坏死面积。但倘若是没有介入条件的医院，建议行急诊溶栓治疗。开通血管同时积极加用一些阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，以及阿托伐他汀等降血脂的药物。

突发心绞痛可在劳累，活动度大，情绪激动之后出现，或部分因冠脉血管痉挛而变异性心绞痛，表现为一过性的心前区痛感，可有憋闷，心悸，眩晕感。如果出现心绞痛的情况，一般需要根据病因采取对应的治疗，通常包括药物治疗、手术治疗等方式，如果是较为轻松的外伤，还可以通过物理治疗来改善，导致突发心绞痛的病因有很多种，所以在平时更要注意防范，从生活方式的干预到药物的控制。