突发心肌梗死能抢救吗

心肌梗死的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。按照病因，病理，心电图和临床症状等不同，心肌梗死可分为各种不同的类型。除共有的表现外，各有其特殊性。

如果发生了急性心肌梗死，血管完全堵塞，则血管远端所供应的心肌开始进入坏死进程，心脏的损伤会越来越严重。从发病到就医的时间愈少，在这种情况下，可以开通“绿色通道”，这样可以减少抢救的次数，但是最好的救护期不会在12个小时以内，如果在3小时内，溶栓成功率较高，如果在12个小时以内的话，可以选择溶栓或者紧急使用血管支架。

急性心肌梗死的临床表现，约半数以上的急性心肌梗死在起病前一到两天，或者一到两周有前驱症状，常见的是原有的心绞痛加重。发作时间延长或对硝酸甘油效果变差或者既往无心绞痛着突然出现长时间心绞痛典型的心肌梗死症状。

糖尿病不会直接导致心肌梗塞的，但如果由于长期高血糖会导致冠脉出现狭窄，严重的冠脉狭窄就会出现冠心病等并发症，所以说糖尿病是冠心病的诱因或者说间接原因，并不是直接导致冠心病的原因。

突发心肌梗死可以溶血，但要满足其适应症，例如，急性心肌梗死的持续时间在3小时以内。因为有很多原因会导致心肌梗死发作，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭或者心肌缺血等，所以在出现以上情况之后，要马上采取急救措施来抢救，否则很容易发生猝死。此时再无冠脉介入治疗的条件，则可优先采用溶栓治疗，也有若病人现在为非ST段抬高性心肌梗死的，则无法溶栓。在急诊中，有很多因素都会影响到急性心肌梗死的病情发展和预后，所以需要对这些可能造成并发症的危险因素加以重视并积极预防。对ST段抬高型心肌梗死的治疗，发病时间在12小时以内，年龄在相当于70岁以下，无其他溶栓禁忌症，则能溶栓。在临床上，出现心梗后有症状并且心电图正常的话，就不适合使用溶栓治疗了。如病人现呼吸道或胃肠道、泌尿生殖道活动出血，或血压超过160/110mmHg，则此种情况无法溶栓处理。

一般情况下，突发心肌梗死可以抢救。具体分析如下：通常来讲，面对突发心肌梗死的患者必须要进行抢救治疗。一旦患者出现剧烈胸痛等症状，明确诊断为急性心肌梗死时，需立即入院。如果为ST段抬高型心肌梗死，则需要在24h之内要尽快行冠状动脉造影，血运重建，减少心肌的坏死面积。但倘若是没有介入条件的医院，建议行急诊溶栓治疗。开通血管同时积极加用一些阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，以及阿托伐他汀等降血脂的药物。

心梗是由于冠脉粥样斑块破裂堵塞冠脉，导致相应供血区心肌缺血坏死，患者表现为突然剧烈胸痛，位于心前区或者胸骨后，伴有出汗、恐惧感，可有持续时间长，口服药物不缓解特点，需要及时冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗。及时就诊心内科检查治疗。

立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。

心肌梗死的病人不一定要做支架，心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗，冠脉内溶栓，发生急性心肌梗死，能通过放入支架，来扩张相应的冠脉，来恢复心肌供血，从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。

如果突然出现心肌梗死一定让躺着休息，不要再走动，不要随意搬动病人，帮助稳定情绪；平时可以备用药物在心肌梗塞发作的时候使用。发生了心肌梗死之后让躺着休息不要再走动，平时可以备用药物在心肌梗塞发作的时候使用的。打120叫救护车。